Адреса
Профиль
Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК)
Синонимы:
РФМК| Исследуемый биоматериал | Кровь с цитратом натрия |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
РФМК (растворимые фибрин – мономерные комплексы)-это частицы тромбов, которые определяются в повышенных концентрациях в кровяном русле при массивных тромбозах. Происходит образование комплексов фибрин–мономера с фибриногеном и продуктами его распада, которые образуются в процессе сосудистого свертывания. РФМК является показателем тромбообразования. Определение данных комплексов имеет большое значение во время беременности. Физиологически нормально протекающая беременность тесно связана с перестройкой системы гемостаза, проявляющаяся увеличением коагуляционного потенциала крови и усилением антикоагуляционной защиты. Это все может привести к увеличению продуктов распада фибриногена в последнем триместре беременности и формированию ДВС-синдрома. Содержание D-димера так же возрастает при увеличении гестационного срока и остается повышенным даже после родов (приблизительно 3-4 дня). Развитие каких-либо инфекционных, воспалительных, либо аутоиммунных заболеваний служит дополнительным фактором, способствующим развитию гемостазиологических отклонений.
Что определяет анализ крови на РФМК? Обнаружение комплексов в повышенных концентрациях свидетельствует о синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Наблюдается при многих острых состояниях: шок, травма, массивные тромбозы, ожоги и др. Во время беременности требуется мониторирование женщин в динамике, так как не каждое повышение концентрации РФМК требует лечения. В ходе исследования крови на растворимые фибрин-мономерные комплексы производится определение зерен фибрина в плазме крови, которые обнаруживаются только при добавлении специфических реагентов. Данный тест используется так же для определения эффективности антикоагулянтной терапии (ликвидация тромбинемии).
Подготовка
- Исследование производится строго натощак, последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия биоматериала.
- Исключить спортивные тренировки, эмоциональное перенапряжение за 2 часа до проведения исследования.
- Исключить курение за 2 часа до анализа.
Показания
- При появлении клинических симптомов синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания
- При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии
- Планирование беременности
- Мониторирование беременных женщин (в частности, при подозрении на патологию беременности)
- Оценка эффективности, проводимой антикоагулянтной терапии
- Обследование пациентов с ожогами, травмами, после серьезных оперативных вмешательств
- Наличие у пациента тромбоза глубоких вен нижней конечности
- Подозрение на тромбозы различной локализации
Интерпретация результата
Повышенные показатели РФМК наблюдаются при следующих состояниях:
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС – синдром)
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Тромбозы
- Беременность (более высокие концентрации отмечаются в III триместре)
- Острый инфаркт миокарда
- Обширные ожоги
- У пациентов, перенесших серьезное оперативное вмешательство, в ходе которого использовался аппарат искусственного кровообращения
Пониженные показатели РФМК наблюдаются при следующих состояниях:
- Применение антикоагулянтов
- Парапротеинемии
