Под общим билирубином понимают суммарное количество прямых и непрямых фракций промежуточных продуктов метаболизма гемоглобина. Его количество определяется в ходе лабораторного исследования венозной крови. Результаты теста являются важными диагностическими данными при выявлении многих заболеваний. Они дают возможность оценить состояние внутренних органов, выявить целый ряд патологий.

Анализ может назначаться врачом, как самостоятельный тест или в комплексе с другими исследованиями. Если выявляется повышение показателей, назначается дополнительное обследование. Все полученные результаты интерпретируются в комплексе, на их основании ставится точный диагноз и выбирается методика лечения.

Общие сведения

Билирубин (bilirubin) может влиять на состояние многих органов и систем, поэтому нарушение его метаболизма представляет серьезную опасность для здоровья. Он является одним из компонентов желчи. Билирубин образуется при распаде эритроцитов при их естественном обновлении или по другим причинам. Сам пигмент и продукты его метаболизма имеют интенсивный цвет, могут окрашивать мочу, кал, а также ткани, в которые они проникают в случае накопления в организме.

При расщеплении гемоглобина эритроцитов образуется непрямой билирубин. В течение суток в среднем его образуется 100-250 мг. Из кровотока билирубин захватывается клетками печени. В этом органе он связывается с другими веществами, а затем растворяется в желчи. После расщепления в кишечнике билирубин выводится из организма.

В норме в крови определяется только небольшое количество пигмента. Его присутствие объясняется транспортом билирубина по организму. Если обменные процессы нарушаются, количество пигмента в крови увеличивается. При значительном повышении показателей, билирубин способен проникать из кровотока в ткани. В таких случаях развиваются симптомы желтухи.

Существует 3 наиболее часто встречающихся типа нарушения метаболизма билирубина. Причиной нарушения первого типа является увеличение гемолиза эритроцитов. Это может наблюдаться при заболеваниях крови, под действием некоторых токсических веществ. Второй тип нарушений наблюдается при повреждении клеток печени. Он наблюдается при гепатитах, алкоголизме, отравлениях и в ряде других случаев. Причиной нарушения метаболизма третьего типа является закупорка желчевыводящих путей.

Показания к исследованию

Анализ крови на общий билирубин назначается в следующих случаях:

  • подозрение на закупорку желчевыводящих путей, необходимость оценки их функций;
  • симптомы заболеваний крови;
  • желтуха, в том числе, и у новорожденных;
  • симптомы гепатита;
  • диагностика заболеваний печени, мониторинг хода их лечения.

Результаты теста используются при диагностике заболеваний крови, поджелудочной, для оценки состояния печени, выявления гепатита, определения степени его тяжести.

Подготовка к исследованию

Кровь для анализа на уровень общего билирубина сдается после 8-14-ти часов голодания. Во время голодной паузы разрешено пить только негазированную воду.

Интерпретация результатов

Отдельные нормы установлены только для новорожденных возрастом до 8-ми дней. У них интерпретация результатов выполняется с учетом возраста малыша. Для всех остальных категорий пациентов референсные значения составляют 5-21 мкмоль/литр.

Повышение показателей чаще всего встречается у пациентов с заболеваниями печени. Также отклонение от референсных значений может указывать на заболевания крови и ряд других патологий.

Результаты исследований интерпретируются с учетом клинической картины. При выявлении нарушений в большинстве случаев назначается дополнительное обследование.

6497 просмотров