Что такое анемия?

Анемия определяется как низкий уровень гемоглобина в крови, о чем свидетельствует снижение качества или количества эритроцитов. Ее разрушительное воздействие на здоровье, физическую и умственную продуктивность влияет на качество жизни.

Гемоглобин – это вещество в эритроцитах, которое переносит кислород к клеткам организма. Клетки организма нуждаются в кислороде, чтобы функционировать и позволять человеку выполнять всю физическую и умственную деятельность. Когда уровень гемоглобина низкий, как у человека, страдающего анемией, меньше кислорода достигает клеток и поддерживает деятельность организма. Сердцу и легким также приходится работать усерднее, чтобы компенсировать низкую способность крови переносить переносить кислород.

Анемия может поражать людей всех возрастов, рас и этнических групп. Некоторые виды анемии очень распространены, а некоторые очень редки. Одни из них очень легкие, а другие тяжелые или даже опасные для жизни, если не лечить их. Хорошая новость заключается в том, что анемию часто можно успешно лечить и даже предотвратить.

Виды анемии

Существует несколько типов и классификаций анемий. Возникновение анемии обусловлено различными дефектами эритроцитов, такими как дефект продукции (апластическая анемия), дефект созревания (мегалобластная анемия), дефекты синтеза гемоглобина (железодефицитная анемия), генетические дефекты созревания гемоглобина (талассемия) или вследствие синтез аномального гемоглобина (гемоглобинопатии, серповидноклеточная анемия и талассемия) и физическая потеря эритроцитов (гемолитические анемии). Это состояние, при котором организму не хватает количества эритроцитов, чтобы удовлетворить потребность организма в кислороде. Понимание различных классификаций может помочь распознать клинические симптомы анемии, а также в первую очередь избежать этого состояния.

Причины анемии

Нормальная сбалансированная диета обычно содержит достаточно железа для потребностей организма. Низкое потребление с пищей железа, фолиевой кислоты и продуктов, которые способствуют абсорбции железа, в сочетании с плохой биодоступностью железа являются основным фактором, ответственным за очень высокую распространенность анемии. Плохие запасы железа при рождении, низкое содержание железа в грудном молоке и низкое потребление железа с пищей в младенчестве и детстве приводят к высокой распространенности анемии в детстве. Хронические заболевания, такие как болезнь почек или рак, могут также вызывать анемию, влияя на производство эритропоэтина или уменьшая срок жизни эритроцитов. Генетические нарушения, такие как талассемия или серповидноклеточная анемия, влияют на структуру и функцию гемоглобина, приводя к анемии. Аутоиммунные процессы, при которых организм атакует свои красные кровяные клетки, и отравления токсинами, а также некоторые лекарства, могут повреждать клетки или препятствовать их производству. Анемия требует тщательной диагностики и целенаправленного лечения.

Симптомы анемии

При железодефицитной анемии признаки и симптомы включают усталость, вялость, слабость, головные боли, нерегулярное сердцебиение, изменение вкуса, боль во рту и звон в ушах (тиннитус). Анемия во время беременности увеличивает риск осложнений как у матери, так и у ребенка, таких как низкий вес ребенка при рождении, преждевременные роды и послеродовая депрессия.

У пернициозной (вызванной дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты) анемии симптомы заболевания: психологические проблемы, такие как депрессия, спутанность сознания, проблемы с памятью, а также нервные проблемы, такие как онемение, покалывание, изменения зрения. Таким образом, длительный или тяжелый дефицит витамина B12 может привести к необратимому повреждению мозга или нервов..

При гемолитической (состояние, при котором эритроциты разрушаются и удаляются из кровотока до истечения их нормальной продолжительности жизни) анемии признаки и симптомы следующие: усталость, одышка, головокружение, головная боль, похолодание рук или ног, бледность кожи, десен и ногтевых пластин, а также боль в груди. Симптомы гемолитической анемии включают желтуху, боль в верхней части живота, язвы и боли на ногах..

У серповидноклеточной анемии симптомы заболевания такие: усталость, одышка, головокружение, головная боль, похолодание рук и ног, бледность кожи, боль в груди..

При талассемии (наследственное заболевание крови, из-за которого организм вырабатывает меньше здоровых эритроцитов и меньше гемоглобина) симптомы вызваны недостатком кислорода в кровотоке. Выраженность симптомов зависит от тяжести заболевания. Пациенты с альфа- или бета-талассемией могут иметь легкую анемию. Люди с промежуточной бета-талассемией имеют анемию от легкой до умеренной степени тяжести. У них также могут быть другие проблемы со здоровьем, включая замедление роста и половое созревание, проблемы с костями и увеличение селезенки. Пациенты с болезнью гемоглобина H или большой бета-талассемией имеют тяжелую талассемию и другие серьезные проблемы со здоровьем: бледный и вялый внешний вид, плохой аппетит, темная моча, замедленный рост и задержка полового созревания, желтуха, увеличение селезенки, печени и сердца, проблемы с костями. .

Симптомы апластической анемии (заболевание крови, при котором костный мозг организма не производит достаточно новых клеток крови) включают усталость, одышку, головокружение, головную боль, похолодание рук или ног, бледность кожи, десен и ногтевых пластин, боли в груди..

Диагностика

Усталость, головокружение, слабость и обмороки — особенно если они сопровождаются такими состояниями, как рак или заболевание почек — являются ключевыми признаками анемии. При постановке диагноза первым шагом часто является физический осмотр, а также вопросы о симптомах пациента, истории болезни и семейном анамнезе. Затем обычно назначают один или несколько анализов крови:

  • Общий анализ крови, особенно показатели эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, средний корпускулярный объем (MCV) или средний размер эритроцитов. Вместе эти данные могут указать на первопричину или основное состояние. Например, дефицит всех трех типов клеток крови может указывать на апластическую анемию, в то время как низкий MCV может указывать на железодефицитную анемию. Размер клеток крови также важен: если они слишком малы, это может быть признаком анемии из-за дефицита железа или кровотечения. Но если эритроциты слишком велики, это может быть связано с дефицитом витаминов, таких как витамин B12 или фолиевая кислота.
  • Количество ретикулоцитов. Ретикулоциты – это молодые красные кровяные клетки. Большое количество этих незрелых клеток означает, что костный мозг производит их с нормальной скоростью, но они быстро разрушаются или теряются. И наоборот, низкое количество ретикулоцитов означает, что костный мозг испытывает трудности с производством клеток крови.
  • Мазок крови: врач наносит каплю крови на предметное стекло, затем изучает ее, чтобы определить размер и форму клеток крови. Результаты могут быть особенно полезны при диагностике серповидноклеточной анемии или дефицита витаминов.
  • Анализ крови на ферритин. Это основной белок, запасающий железо в организме. Врач, проводящий этот тест, измерит уровень ферритина в венозной крови. Повышенный уровень может указывать на нарушение запаса железа.

Лечение

В целом, при лечении анемии уделяется внимание продуктам, которые являются хорошими источниками железа, меди, цинка, фолиевой кислоты, витамина B12 и белка. Комбинация железа и витаминов группы B особенно полезна при лечении анемии. Пищевые источники витамина B12 включают сухие завтраки с добавлением витамина B12, мясо, такое как говядина, печень, птица и рыба, яйца и молочные продукты (например, молоко, йогурт и сыр), продукты, обогащенные витамином B12. Хорошие источники фолиевой кислоты включают хлеб, макароны и рис с добавлением фолиевой кислоты, шпинат и другие темно-зеленые листовые овощи, горох и фасоль, говяжью печень, яйца, бананы, апельсины. Витамин С помогает организму усваивать железо. Хорошими источниками витамина С являются овощи и фрукты, особенно цитрусовые. К цитрусовым относятся апельсины, грейпфруты, мандарины. Овощи, богатые витамином С, включают брокколи, перец, брюссельскую капусту, помидоры, капусту, картофель и зеленые листовые овощи.

Чем опасна анемия?

Опасна ли анемия – вопрос многих пациентов, страдающих этим заболеванием. Недостаток гемоглобина или эритроцитов может вызывать симптомы только на короткое время, однако в большинстве случаев анемия становится болезнью, тем самым влияя на функцию всех органов. Симптомов анемии достаточно, чтобы вызвать снижение качества жизни, не говоря уже о том, что это может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  • Аритмия и развитие сердечной недостаточности.
  • Повышенный риск преждевременных родов.
  • Снижение иммунитета и частые инфекции.
  • Проблемы развития у детей.

Профилактика анемии (малокровия)

Симптомы малокровия, вызванного дефицитом железа и витаминов, можно предотвратить с помощью диеты, содержащей разнообразные витамины и минералы, в том числе:

  • Железо: этого элемента достаточно много содержится в красном мясе, различных бобовых и злаковых крупах, некоторых видах листовых овощей, в сухофруктах.
  • Фолиевая кислота: богаты фолатами фрукты, листовые овощи типа шпината, горошек и фасоль, некоторые орехи, яйца, капуста, сельдерей, мясные субпродукты, жирная красная рыба.
  • Витамин B12: продукты, богатые витамином B12, включают мясо, молочные продукты, а также обогащённые злаки и соевые продукты.
  • Витамин C: продукты, богатые витамином C, включают цитрусовые и их соки, перец, брокколи, помидоры, дыни и клубнику. Витамин C также способствует улучшению усвоения железа.

Чтобы избежать опасных последствий анемии, необходимо своевременное лечение хронических заболеваний, таких как желудочно-кишечные расстройства, заболевания почек и воспалительные состояния. Также рекомендуется избегать факторов риска: ограничение потребления алкоголя и отказ от курения.

Прогноз анемии варьируется в зависимости от ее причины, тяжести и того, насколько хорошо лечатся основные состояния. В целом, легкая анемия хорошо реагирует на изменения в питании или прием добавок. Прогноз благоприятный при правильном лечении. Умеренная анемия требует более интенсивного лечения, включая устранение основных причин и, возможно, прием добавок. Прогноз может быть благоприятным при своевременном вмешательстве. Тяжелая анемия: требует немедленной медицинской помощи, возможно, включая переливание крови.

3812 просмотров