Артериальное давление характеризует объем работы, которую приходится выполнять сердцу, чтобы проталкивать кровь по артериям и доставлять необходимый кислород и питательные вещества во все части тела.
Давление крови измеряется с помощью двух чисел. Одно число отражает силу, с которой сердце качает кровь по всему телу. Это самый высокий уровень, которого достигает артериальное давление, и называется систолическим давлением. Второе число относится к самому низкому давлению и является измерением, которое производится, когда сердце расслабляется между ударами. Это называется диастолическим давлением. Показания давления записываются в виде двух чисел. Показания артериального давления ниже 120/80 мм рт. ст. считаются оптимальными, где 120 – это верхнее или систолическое давление, а 80 – нижнее или диастолическое давление.
Высокое кровяное давление означает называется гипертонией. Постоянные высокие показатели давления могут повредить кровеносные сосуды и в конечном итоге привести к различным проблемам со здоровьем. Гипертонию часто называют «тихим убийцей», поскольку, несмотря на то, что это одно из самых распространенных смертельных заболеваний во всем мире, большинство людей не знают, что у них есть высокое давление, поскольку оно часто никак не проявляется, то есть человек не наблюдает признаков повышения артериального давления.
Причины повышения артериального давления
Высокое давление можно разделить на два типа: первичная (эссенциальная) гипертония и вторичная гипертония. Первая (наиболее распространенный тип) развивается в течение многих лет и обычно является результатом генетических факторов, образа жизни и возраста. Вторичная вызвана основным заболеванием или использованием определенных лекарств.
Первичная гипертония
Точная причина первичной гипертонии до конца не установлена, однако предполагается, что она возникает из-за комбинации генетических факторов и влияния окружающей среды. Наследственная предрасположенность к гипертонии повышает вероятность ее развития. Кроме генетики, важную роль играет образ жизни. Например, употребление продуктов с избыточным содержанием соли, насыщенных жиров и недостатком калия может способствовать повышению артериального давления. Сидячий образ жизни, злоупотребление алкоголем и курение также являются значимыми факторами. С возрастом кровеносные сосуды становятся менее эластичными, что может привести к повышению давления. Ожирение также является важным фактором риска, так как сердцу приходится прилагать больше усилий для перекачки крови, что увеличивает давление в артериях.
Вторичная гипертензия
Вызывается определенными медицинскими состояниями или действием различных препаратов. Такие состояния, как заболевания почек, нарушения щитовидной железы, апноэ во сне и опухоли надпочечников, могут повышать артериальное давление. Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, средства от простуды, сосудосуживающие средства, безрецептурные обезболивающие и некоторые рецептурные препараты, также могут повышать артериальное давление. Злоупотребление наркотиками, особенно такими веществами, как кокаин или амфетамины, может вызывать сильные скачки артериального давления, иногда приводящие к гипертоническим кризам, когда требуется немедленная медицинская помощь.
Какие заболевания сопровождаются повышением артериального давления?
Высокое кровяное давление является как симптомом, так и предшественником различных других серьезных заболеваний. Нагрузка, которую оно оказывает на сердечно-сосудистую систему и органы, может привести к нескольким опасным для жизни заболеваниям.
Сердечно-сосудистые заболевания
Гипертония увеличивает риск сердечных приступов и инсультов, поскольку высокое кровяное давление ускоряет атеросклероз или затвердение и сужение артерий. Со временем чрезмерная сила крови может повредить артерии, сделав их менее гибкими и более склонными к закупорке. Когда артерии, снабжающие кровью сердце (коронарные артерии), закупориваются, это может привести к сердечному приступу. Если поражаются артерии, снабжающие мозг, это может привести к инсульту.
Сердечная недостаточность
Хроническое высокое кровяное давление заставляет сердце качать кровь сильнее, чем обычно. Это дополнительное усилие может увеличить левый желудочек сердца, состояние, известное как гипертрофия левого желудочка. Увеличенное сердце более подвержено отказу, то есть оно больше не может эффективно перекачивать кровь по всему телу, что приводит к сердечной недостаточности.
Повреждение почек
Крошечные кровеносные сосуды в почках предназначены для фильтрации избытка жидкости и отходов из крови. При высоком давлении сосуды могут повреждаться и сужаться, снижая способность почек выполнять свою функцию.
Проблемы с глазами
Гипертония может повредить кровеносные сосуды в сетчатке, области глаза, отвечающей за захват света и отправку сигналов в мозг. Это состояние, известное как гипертоническая ретинопатия, может привести к нечеткому зрению или полной потере зрения, если его не лечить. Высокое артериальное давление также может увеличить риск развития глаукомы, которая повреждает зрительный нерв и может привести к слепоте.
Заболевания мозга
Как упоминалось ранее, высокое кровяное давление является существенным фактором риска инсультов, но оно также может способствовать возникновению других заболеваний мозга. Например, оно может вызывать транзиторные ишемические атаки (ТИА) или «мини-инсульты», когда кровоснабжение части мозга кратковременно прерывается. Со временем гипертония также может привести к снижению когнитивных способностей и повысить риск развития деменции или болезни Альцгеймера. Снижение кровотока и повреждение кровеносных сосудов в мозге ухудшают когнитивные функции, особенно у пожилых людей.
Как происходит повышение артериального давления?
С чем связано повышение артериального давления? Одним из основных факторов является сужение или уплотнение кровеносных сосудов, что происходит из-за накопления бляшек внутри артерий (атеросклероз). По мере сужения сосудов сердцу приходится работать сильнее, чтобы проталкивать кровь через меньшие пространства, что повышает кровяное давление.
Другим фактором является регуляция соли и воды почками. В здоровом организме почки помогают регулировать кровяное давление, контролируя количество натрия и воды, удерживаемых в организме. Однако у людей с гипертонией почки могут удерживать слишком много натрия, что приводит к увеличению объема крови и давления. На это может влиять чрезмерное потребление соли в рационе, а также генетические факторы.
Симпатическая нервная система, которая помогает контролировать реакцию организма «бей или беги», также играет роль в регуляции кровяного давления. Повышенная активность этой системы может вызвать сужение кровеносных сосудов и увеличение частоты сердечных сокращений, оба из которых способствуют гипертонии.
Диагностика
Диагностика высокого давления обычно проста, но требует нескольких показаний для подтверждения диагноза. Артериальное давление измеряется с помощью сфигмоманометра, устройства, которое состоит из манжеты, которая оборачивается вокруг руки и надувается для измерения давления. Часто снимают несколько показаний в течение времени, чтобы обеспечить точность, так как артериальное давление может колебаться в течение дня и на него влияют такие факторы, как стресс или физическая активность.
24-часовой амбулаторный мониторинг давления может дать более точную картину. Анализы крови и мочи часто проводятся для проверки основных заболеваний, которые могут способствовать высокому давлению. Электрокардиограмма (ЭКГ) или эхокардиограмма могут быть рекомендованы для проверки признаков повреждения сердца или увеличения из-за длительной гипертонии.
Лечение и профилактика повышения артериального давления
Сокращение потребления соли имеет решающее значение, поскольку избыток натрия заставляет организм задерживать воду, увеличивая объем крови и давление. Часто рекомендуется диета, которая фокусируется на фруктах, овощах, цельном зерне и постных белках, ограничивая при этом соль, красное мясо и сладкие продукты. Умеренная физическая нагрузка улучшает здоровье сердца и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Решающее значение имеют отказ от курения и ограничение потребления алкоголя.
При серьезном повышении давления врачи могут назначить антигипертензивные препараты. Существует несколько типов лекарств, в том числе:
- Диуретики: помогают организму выводить избыток натрия и воды.
- Ингибиторы АПФ: расслабляют кровеносные сосуды, предотвращая образование гормона ангиотензина, который обычно сужает кровеносные сосуды.
- Блокаторы кальциевых каналов: предотвращают попадание кальция в сердце и клетки кровеносных сосудов, позволяя кровеносным сосудам расслабиться.
- Бета-блокаторы: снижают нагрузку на сердце, замедляя частоту сердечных сокращений.
Чем опасно повышение артериального давления?
Гипертония незаметно наносит вред организму с течением времени, часто без заметных симптомов. Оно создает чрезмерную нагрузку на артерии, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем, таким как болезни сердца, сердечные приступы и инсульты. Гипертония ускоряет атеросклероз, увеличивая риск закупорки артерий, что может вызвать сердечный приступ или инсульт. Она также повреждает кровеносные сосуды в мозге, что приводит к снижению когнитивных способностей или инсульту, и вредит почкам, потенциально вызывая почечную недостаточность. Кроме того, высокое кровяное может повредить глаза, что приводит к проблемам со зрением или слепоте.
Самая большая опасность гипертонии заключается в том, что она часто остается незамеченной, пока не будет нанесен значительный ущерб, за что ее прозвали «тихим убийцей». Со временем нелеченное высокое кровяное давление может вызвать необратимый ущерб жизненно важным органам и увеличить риск смертельных состояний, таких как болезни сердца и инсульт.