Расшифровка анализов
Результаты анализов
Что такое набор веса?
На вес может влиять множество факторов, включая гены, возраст, пол, образ жизни, семейные привычки, культуру, сон и даже место жизни и работы.
Почему происходит набор веса? При достижении определенного возраста, обычно после 40 лет, набор веса становится очень распространенным явлением вследствие замедления метаболизма. Однако это, конечно, не единственная возможная причина. Набор веса может быть симптомом ряда расстройств, затрагивающих любую из систем организма, включая эндокринную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную, неврологическую и дыхательную. В частности, внезапное и быстрое увеличение веса может быть признаком опасного уровня задержки жидкости организмом из-за болезни сердца или почек. Помимо различных заболеваний, некоторые лекарственные препараты также могут быть причиной набора веса. Примерами являются некоторые антидепрессанты, кортикостероиды, транквилизаторы, фенотиазины.
От чего зависит набор веса? Иногда ожирение и набор веса являются результатом наследственных, физиологических и экологических факторов в сочетании с диетой, физической активностью и выбором упражнений. В некоторых случаях может существовать связь между набором веса и резистентностью к инсулину или гиперсекрецией инсулина.
Поскольку в большинстве случаев увеличение веса является симптомом превышения потребляемых калорий над потребностью, важно выработать привычку уделять внимание правильному питанию, научиться контролировать порции и разработать последовательный, но разнообразный режим физических упражнений.
Хорошей новостью является то, что даже скромная потеря веса может улучшить или предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с ожирением. Если несколько лишних килограммов начинают влиять на психическое здоровье или образ жизни, возможно, пришло время обратиться к диетологу или врачу, особенно если это сопровождается болью в суставах бедер и коленей, снижением повседневной активности и подвижности из-за боли.
Для определения того, насколько быстро происходит набор веса и стоит ли беспокоиться по этому поводу, рассчитывается индекс массы тела (ИМТ). ИМТ от 18,5 до 24,9 считается нормальным, а ИМТ от 25 до 29,9 — избыточным весом. ИМТ 30 или выше считается ожирением. Как правило, прибавка в весе на 5% или более от веса тела в течение месяца считается значительной.
Причины набора веса
- Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
Щитовидка вырабатывает гормон, который помогает контролировать метаболизм, сердцебиение, температуру, настроение и многое другое. Если организм не вырабатывает достаточно этого гормона, могут возникнуть побочные эффекты, такие как увеличение веса, усталость и депрессия. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают мышечную боль, постоянное чувство холода, запоры. Недостаточная активность щитовидной железы чаще встречается у женщин и выявляется с помощью анализов крови. - Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Это еще одно гормональное расстройство, которое характеризуется дисбалансом уровней эстрогена и мужских половых гормонов, называемых андрогенами. Этот дисбаланс приводит к нерегулярным менструациям, акне и росту волос на лице. СПКЯ, которым страдает каждая десятая женщина детородного возраста, также нарушает способ использования организмом инсулина. Этот гормон отвечает за преобразование глюкозы (сахара) в энергию. Если организм становится резистентным к инсулину, потребляемые вами сахара и крахмалы откладываются в виде жира. - Пременопауза и менопауза
Падение уровня эстрогена во время менопаузы и пременопаузы может быть причиной набора веса, при этом лишний жир обычно накапливается в области живота. Это состояние увеличивает риск сердечных заболеваний и повышенного кровяного давления. Гормональные изменения могут напрямую влиять на изменение веса, но есть и другие факторы. Например, многие женщины испытывают трудности со сном во время менопаузы и могут меньше заниматься спортом. Оба фактора могут играть роль в наборе веса. - Синдром Кушинга
Кортизол, или гормон стресса, вырабатывается организмом в ответ на подавляющие или опасные ситуации. Синдром Кушинга развивается когда организм вырабатывает слишком много кортизола в течение длительного периода. Одним из побочных эффектов является аномальное отложение жира в области живота и лица. Риск развития синдрома Кушинга выше если пациент принимает стероиды в течение длительного времени. Это состояние также может быть вызвано опухолями гипофиза в мозге, которые вызывают всплеск выработки и высвобождения адренокортикотропного гормона. - Прием определенных лекарственных препаратов
Препараты, используемые для лечения гипертонии, а также инсулинотерапия при диабете также приводят к набору веса. Кортикостероиды, которые помогают лечить астму и другие воспалительные заболевания, могут влиять на вес, если принимать их более 3 месяцев. - Проблема со сном
Недостаток сна влияет на гормоны, регулирующие голод. После беспокойной ночи повышается уровень грелина, гормона, который сообщает организму, что пора есть. Также падает уровень лептина – гормона, который сигнализирует о сытости. Люди, которые спят недостаточно или имеют плохой сон, чаще набирают вес. Качественный сон необходим для здорового образа жизни. Врачи рекомендуют взрослым спать 7–9 часов в сутки. - Нездоровое питание
Фаст-фуд, блюда, приготовленные в микроволновке, печенье, чипсы, сухие завтраки и многие другие продукты питания подвергаются глубокой обработке. Они содержат большое количество жира, сахара, соли и других добавок. Регулярное употребление таких продуктов может ответить на вопрос, почему происходит набор веса. - Отказ от курения
Никотин в сигаретах и других табачных изделиях ускоряет метаболизм, одновременно снижая аппетит. После отказа от курения человек может чувствовать себя более голодным. Попытка бросить курить также может привести к повышению уровня стресса, что может увеличить риск набора веса. - Задержка жидкости
Некоторые состояния здоровья не позволяют организму правильно избавляться от жидкости. Избыток жидкости приводит к отекам, что вызывает увеличение веса. Сердечная недостаточность, заболевания почек и печени – вот лишь некоторые из состояний, которые могут иметь такой эффект. - Диабет
Неожиданное увеличение веса возможно как при диабете 1-го, так и 2-го типа. Люди с диабетом могут быть более склонны к набору веса из-за диеты, приема лекарств и низкого уровня активности. Резистентность к инсулину (причина диабета 2 типа) может снижать уровень энергии и повышать аппетит, с чем и связан набор веса. - Ненормальный менструальный цикл
- Запоры
- Затрудненное дыхание
- Усталость
- Выпадение волос или аномальный рост волос
- Одышка
- Отек лица, живота или конечностей
- Чувствительность к температуре (особенно к холоду)
- Сбор анамнеза: история питания и физической активности; история заболеваний, особенно эндокринных и метаболических; уровень стресса и психоэмоциональное состояние.
- Обследование: измерение индекса массы тела (ИМТ), оценка распределения жировой ткани (например, окружность талии), оценка состояния кожи на предмет отеков или растяжек.
- Лабораторные исследования: общий анализ крови (для выявления анемии, воспаления и т.д.), биохимический анализ крови (глюкоза, липидный профиль, печеночные ферменты и т.д.), анализ на гормоны (тиреоидные гормоны, кортизол, половые гормоны и т.д.).
- Инструментальные методы исследования: УЗИ органов брюшной полости (для оценки состояния печени, почек и других органов); ЭКГ (для исключения сердечных заболеваний).
- Консультации специалистов: эндокринолог (для оценки гормонального статуса), диетолог (для коррекции питания), психолог или психотерапевт (если есть подозрения на стресс или эмоциональные проблемы).
- Атеросклероз
- Диабет
- Сердечную недостаточность
- Гипертонию
- Почечную недостаточность
- Отказ печени
- Метаболический синдром
- Ожирение
- Остеоартрит
- Вторичные инфекции и сепсис
- Инсульт
Симптомы
Набор веса может сопровождаться другими симптомами, которые различаются в зависимости от основного заболевания, расстройства или состояния, например:
Диагностика
Быстрый набор веса может быть вызван различными факторами, включая изменения в питании, уровень физической активности, гормональные изменения и заболевания. При быстром наборе веса обычно проводится следующая диагностика:
Как остановить набора веса
Первый шаг к тому, чтобы остановить набор веса – постараться придерживаться здорового рациона питания, богатого овощами, фруктами, цельными злаками, обезжиренными молочными продуктами и постными белками. Рекомендуется ограничить размер порций, чтобы контролировать потребление калорий, поддерживать физическую активность, поддерживать водный баланс организма, пить воду и избегать напитков с добавлением сахара.
Чем опасен резкий набора веса
Избыточный набор веса почти всегда негативно сказывается на общем состоянии здоровья, вызывая развитие хронических заболеваний. Возможные осложнения набора веса включают:
Некоторые из наиболее распространенных проблем, наблюдаемых у людей с избыточным весом, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина и других жиров в крови, как правило, возникают вместе. Они могут привести к сопутствующим проблемам со здоровьем, например к сердечно-сосудистым заболеваниям. Высокое кровяное давление встречается примерно в шесть раз чаще у людей с ожирением. Даже небольшое количество избыточного веса может увеличить вероятность сердечных заболеваний независимо от этих общеизвестных рисков.
По сравнению с людьми с нормальным весом, люди с избыточным весом сталкиваются с повышенным на 22% риском инсульта. Среди людей в возрасте 50 лет и старше избыточный вес и ожирение могут быть причиной 14% всех случаев смерти от рака у мужчин и 20% всех случаев смерти от рака у женщин. Как у мужчин, так и у женщин более высокий ИМТ был связан с более высоким риском смерти от рака пищевода, толстой и прямой кишки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы или почек. У мужчин избыточный вес также увеличивает риск смерти от рака желудка или простаты. У женщин смертность от рака молочной железы, матки, шейки матки или яичников была выше у женщин с более высоким ИМТ.
