Что такое одышка?

Одышка – это ощущение затрудненного дыхания или нехватки воздуха. Когда человек ощущает одышку, ему кажется, что он не может достаточно хорошо или глубоко вдохнуть. Это состояние может вызывать дискомфорт и тревогу. Одышка может проявляться различными способами: учащенным дыханием, чувством удушья, неспособностью заниматься физическими упражнениями или даже просто сидеть в покое. Причины одышки могут быть разнообразными – от физической нагрузки или стресса до серьезных заболеваний, таких как болезни легких, сердечная недостаточность или аллергические реакции.

Если мучает одышка, что делать? Важно обратить внимание на то, когда и при каких обстоятельствах возникает одышка, чтобы правильно диагностировать ее причину и назначить соответствующее лечение. Если одышка возникает внезапно, сопровождается болевыми ощущениями в груди или быстро усиливается, необходимо обратиться за медицинской помощью немедленно, чтобы исключить серьезные проблемы с дыханием и обеспечить своевременное лечение.

Расскажем о том, что помогает при одышке, но сначала рассмотрим основные причины ее возникновения.

Причины возникновения

  • Проблемы с легкими. Бронхит или пневмония, вызванные недавними инфекциями, или длительные (хронические) инфекции, такие как туберкулез или хронический бронхит, вызывают одышку, которая может сопровождаться выделением мокроты.
  • Астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и эмфизема: дыхательные пути сужаются, увеличивается сопротивление выдыхаемому воздуху из легких, что приводит к захвату воздуха в легких. Одышка может сопровождаться хрипами. При астме обычно имеется аллергия в анамнезе, тогда как при ХОБЛ или эмфиземе часто присутствует курение.
  • Рак легких и другие опухоли. Одышка в этом случае обычно сопровождается и потерей веса.
  • Рубцевание и повреждение легочной ткани токсинами или системными заболеваниями. Обычно имеется известная история таких системных заболеваний или профессиональных воздействий.
  • Сгусток в легочном кровообращении (легочная эмболия): одышка обычно возникает внезапно и связана с учащенным дыханием и может сопровождаться болью в груди. Заболевания легочной плевры: если она утолщается, покрывается рубцами или наполняется жидкостью или кровью из-за инфекции (плеврит), рака или токсинов, или если она наполняется воздухом (так называемый пневмоторакс).
  • Заболевания диафрагмы и/или грудной стенки. Диафрагма – это мышца, расширяющая легкие.
  • Ожирение и деформации позвоночника или грудной клетки также могут вызывать затруднение дыхания.
  • Сердечная недостаточность которая приводит к повышению давления в кровеносных сосудах вокруг легких. Распространенными симптомами сердечной недостаточности являются затруднение дыхания в положении лежа, необходимость подпирать изголовье кровати множеством подушек, ночное бодрствование с одышкой, кашель ночью или в положении лежа, отеки лодыжек или ног, сильная усталость при минимальной физической активности и увеличение веса.
  • Анемия, низкое количество эритроцитов. Поскольку эритроциты переносят кислород, когда их количество низкое, потребности организма в кислороде не удовлетворяются, что приводит к одышке.
  • Гипертиреоз, тяжелая системная инфекция (сепсис) или лихорадка.
  • Проблемы с почками или хронические заболевания печени. Из-за увеличения жидкости в легких и организме и нарушения кислородного обмена в легких у пациентов на поздних стадиях обоих состояний может наблюдаться одышка.
  • Проблемы нервной системы. Повышенное давление в головном мозге, вызванное травмой, опухолями, инсультом или кровотечением. Когда поражается часть мозга, регулирующая дыхание, эти редкие состояния могут привести к затруднению дыхания.
  • Нервные и мышечные расстройства, влияющие на способность координировать и расширять грудную клетку, а также на движение диафрагмы, могут вызывать затруднение дыхания.
  • Тревожное расстройство. Тревога иногда сопровождается тяжелым и учащенным дыханием (гипервентиляция). Одышка обычно проходит после окончания эпизода тревоги.

Признаки и симптомы одышки

Несмотря на то что одышка имеет вполне специфические симптомы, ее не всегда можно заметить сразу. Для одышки характерно:

  • принятие человеком вынужденной позы, неестественного наклона вперед;
  • в процессе дыхания участвует вспомогательная мускулатура;
  • больной прижимает руку к груди или горлу;
  • побледнение кожи;
  • глаза навыкате;
  • тревога, паника, страх смерти;
  • ощущение острой нехватки воздуха.

Последствия кислородного голодания, связанного с одышкой, могут вызвать спутанность сознания или потерю сознания. Длительное кислородное голодание также может привести к таким последствиям, как гипоксия (низкий уровень кислорода в тканях организма) и гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови). Серьезные проблемы, включая повреждение головного мозга и почечную недостаточность, могут возникнуть из-за низкого уровня кислорода.

Что делать, когда мучает одышка? Как снять приступ?

Что делать при сильной одышке?

Физическая нагрузка – наиболее распространенная и безвредная причина одышки у здорового человека. Когда вы занимаетесь спортом, вашему организму требуется больше кислорода. Это заставляет вас дышать быстрее, особенно если деятельность более интенсивна, чем вы привыкли. При этом типе одышки не стоит беспокоиться, и она должна пройти после нескольких минут отдыха. Но одышка также может возникать из-за медицинских проблем, включая определенные заболевания и состояния.

Если у вас или у кого-то рядом случился приступ одышки, важно действовать быстро и правильно. Вот несколько шагов, которые могут помочь:

Для пациентов с астмой:

  • Используйте ингалятор: обычно рекомендуется 2-4 вдоха с промежутками в 30 секунд.
  • Сядьте прямо и постарайтесь расслабиться. Положение сидя помогает лучше раскрыть грудную клетку и облегчить дыхание.
  • Попробуйте медленно вдыхать через нос и выдыхать через рот, чтобы успокоить дыхание.

Для людей без астмы:

  • Обеспечьте приток свежего воздуха: откройте окна или выйдите на свежий воздух.
  • Сядьте прямо и постарайтесь расслабиться, чтобы облегчить дыхание.
  • Попробуйте медленно вдыхать через нос и выдыхать через рот.
  • Паника может усугубить одышку, поэтому важно сохранять спокойствие.

Для людей с хроническими заболеваниями:

  • Следуйте рекомендациям врача: если у вас есть хроническое заболевание, такое как ХОБЛ или сердечная недостаточность, следуйте плану лечения, назначенному врачом.
  • Принимайте лекарства, которые вам прописал врач, для купирования одышки.

В случаях панической атаки:

  • Постарайтесь успокоиться: медленное, глубокое дыхание и попытка переключить внимание могут помочь.
  • Используйте технику заземления: найдите пять вещей, которые вы видите, четыре вещи, которые вы можете потрогать, три вещи, которые вы можете услышать, две вещи, которые вы можете понюхать, и одну вещь, которую вы можете попробовать на вкус.
  • Если состояние не улучшается, вызовите скорую помощь.

    • Как еще можно убрать одышку?

    Сидение, а не лежание, скорее всего, уменьшит одышку, поскольку вы используете силу тяжести, чтобы способствовать расширению легких и снижению давления со стороны живота на диафрагму. Точно так же, если вы сядете вперед и положите руки с расслабленными запястьями на стол, это поможет расслабить мышцы груди, что позволит большему количеству воздуха попасть в легкие. Массаж спины в положении сидя также может способствовать мышечному расслаблению. Использование дополнительных подушек в постели и поднятие головы помогает при ночных приступах одышки.

    Диагностика

    Для диагностики одышки врач проводит тщательный медицинский осмотр и направит на рентген грудной клетки. При подозрении на заболевание сердца назначается ЭКГ и/или стресс-тест. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как КТ (компьютерная томография).

    При одышке врачи могут назначить различные лабораторные анализы, если есть подозрение на соматическую причину одышки:

    • Общий анализ крови (ОАК)
    • Биохимический анализ крови
    • Газовый состав артериальной крови
    • Анализы на функцию щитовидной железы
    • D-димер
    • Маркеры воспаления
    • Биомаркеры сердечной функции
    • Тесты на инфекции
    • Аллергологические тесты

    Методы лечения одышки

    Тип лечения зависит от основной причины одышки. При сердечной недостаточности назначают медикаментозную терапию. Если астма затрудняет дыхание, назначение или корректировка приема лекарств, таких как бронходилятаторы и стероиды, помогает контролировать состояние. Если виновато тревожное или паническое расстройство, когнитивно-поведенческая терапия и/или лекарства могут предотвратить приступы паники. Когда виновником является хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), обычно необходимы специальные методы дыхания, лекарства и кислородная терапия.

    Одышка, вызванная структурными проблемами, такими как травма грудной клетки или пневмоторакс, может потребовать хирургического вмешательства или других интервенционных процедур. Например, в плевральную полость можно установить дренажную трубку для снижения давления из-за пневмоторакса или легочного выпота.

    Может потребоваться более обширная операция для удаления крови из-за тяжелой травмы грудной клетки или для удаления опухоли в легком. Такое состояние, как тромбоэмболия легочной артерии, может потребовать внутривенного лечения препаратами, разжижающими кровь, а также такой процедуры, как интервенционное лечение тромболитиками – мощными препаратами, используемыми для непосредственного разрушения тромба.

    Профилактика одышки

    • Отказ от курения поможет облегчить некоторые симптомы и снизить риск развития рака легких и других заболеваний этого органа.
    • Избегайте воздействия аллергенов, пыли и токсичных веществ.
    • Следите за своим весом и регулярно занимайтесь спортом. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом программы по снижению веса или упражнений.
    • Если у вас сердечная недостаточность, регулярно принимайте лекарства, избегайте потребления соли и ежедневно взвешивайтесь, чтобы контролировать уровень жидкости.

    Если тревожное расстройство или приступы паники вызывают одышку, когнитивно-поведенческая терапия и/или лекарства помогают предотвратить эти эпизоды. Люди редко осознают, что стресс из-за одышки усугубляет ситуацию. Специфические для заболевания страхи по поводу физических упражнений, социальной изоляции или ухудшения состояния могут помешать реабилитации и физиотерапии, что приведет к прогрессированию заболевания. И эти страхи могут усилить одышку, делая острый эпизод более тяжелым. Сочетание лекарств, консультирования и поведенческой терапии часто помогает уменьшить влияние тревоги на одышку.

    Некоторые люди подвержены высокому риску одышки. Маленькие дети, пожилые люди и все, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, подвержены одышке, даже из-за легкой респираторной инфекции. Беременные могут испытывать одышку при легкой нагрузке или даже в состоянии покоя. Повышенная потребность в кислороде, физическое давление на легкие из-за растущей матки и гормональные воздействия способствуют одышке во время беременности.

112054 просмотра