Ноготь представляет собой роговую пластину толщиной около 0,5 миллиметра. Он состоит из кератина, и его главная роль – защищать кончики пальцев рук и ног. Он состоит из тела и корня, который позволяет ему расти. Ногти растут примерно на 0,14–0,40 миллиметра в день и на руке отрастает полностью примерно за 6 месяцев. Ногти на ногах растут в два раза медленнее.
Волосы также на 95% состоят из кератина. Поскольку он нерастворим в воде, то обеспечивает непроницаемость и защиту для волос. В их состав, помимо кератина, входит около 18 аминокислот. К ним относятся, например, пролин, треонин, лейцин и аргинин. Кератин особенно богат цистеином: именно он придает волосам жесткость и прочность.
Как и все остальные части человеческого тела, ногти и волосы могут быть поражены болезнями, например:
- Алопеция: потеря волос на теле. Часто является основной причиной беспокойства по эстетическим и психологическим причинам. Но она также может быть симптомом системного заболевания.
- Стригущий лишай: инфекция, вызванная грибком, который развивается на коже головы. Проявляется в виде небольших прыщей и перхоти, иногда с эритематозными поражениями. Волосы могут быть ломкими, а на коже головы может наблюдаться локальное выпадение волос.
- Стригущий лишай передается при прямом контакте или обмене зараженными предметами (расческа).
- Себорейный дерматит: это хроническое воспалительное заболевание кожи. Проявляется красными пятнами и небольшими кусочками кожи, которые отслаиваются, создавая перхоть.
- Онихомикоз: это грибки (микоз), которые поражают ногти. Они разрушают кератин. Характеризуется желтоватым или коричневатым изменением цвета ногтя, утолщением, изменением формы, ломкостью ногтей и болью при нажатии на ноготь.
- Онихогрифоз: это состояние, характеризующееся значительным ростом ногтей, они утолщаются, твердеют, удлиняются и искривляются. В основном поражает пожилых людей.
- Вросший ноготь: это связано с врастанием краев ногтя в прилегающую кожу. В основном это касается ногтей на ногах. Они быстро становятся болезненными, красными и могут быть теплыми на ощупь.
Сухость кожи, ломкость волос и ногтей также могут быть симптомом другого заболевания или следствием лечения определенными препаратами (например, химиотерапией).
Причины
Выпадение волос и ломкость ногтей могут иметь множество причин. Старение, дефицит питательных веществ, гормональные изменения, некоторые заболевания и образ жизни являются наиболее распространенными..
Люди с повышенной ломкостью ногтей также часто страдают от сухости кожи, трещин в уголках губ и выпадения волос. В этом случае причиной может быть недостаток железа. Многие овощи, фрукты и красное мясо содержать железо. Также можно принимать железо в виде добавок, но только после консультации со специалистом..
Вторая причина, которая может стать причиной ломкости ногтей – это снижение активности щитовидной железы. Когда организм не вырабатывает достаточного количества тироксина и трийодтиронина, обмен веществ в организме замедляется, в том числе в корнях волос, корнях ногтей и коже, и именно это вызывает склонность к повышенной ломкости ногтей, выпадению волос и сухости кожи. Жители регионов с дефицитом йода также будут склонны к гипотиреозу. Хорошие источники йода – это йодированная соль, яйца, рыба..
Третья причина, которая может привести к повышенной ломкости ногтей – недостаток витамина D, что влияет на усвоение кальция. Даже при нормальном уровне кальция в крови недостаток витамина D приводит к тому, что тканям сложного его использовать, что и отражается на здоровье ногтей и волос.
О каких состояниях и заболеваниях могут говорить эти симптомы?
Помимо описанных выше, существуют и другие причины сухости и ломкости волос и ногтей:
- Недостаток витаминов группы B (особенно биотина), цинка, магния, кальция.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): это состояние может вызывать гормональный дисбаланс, который также может привести к выпадению волос и изменениям структуры ногтей.
- Псориаз: это аутоиммунное заболевание, которое может поражать ногти и кожу головы, вызывая их ломкость и выпадение волос.
- Экзема и дерматит.
- Длительное воздействие стресса может вызвать телогеновый эфлювиум – состояние, при котором значительное количество волос переходит в фазу покоя и выпадает.
- Трихотилломания: это психическое расстройство, при котором человек навязчиво выдергивает свои волосы, что может привести к их выпадению.
- Грибок ногтей (онихомикоз): может привести к ломкости и деформации ногтей.
- Кандидоз кожи и волосистой части головы: инфекции могут повредить структуру ногтей и волосяных фолликулов.
- Аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
- Заболевания печени или почек: эти состояния могут нарушать обмен веществ и приводить к ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.
- Некоторые медикаменты, включая химиотерапевтические препараты.
Диагностика
- Для диагностики проблем с волосами и ногтями назначают следующие лабораторные исследования.
- Общий анализ крови: позволяет выявить анемию, воспаление и другие отклонения.
- Биохимический анализ крови: оценивается уровень электролитов, ферментов печени и почек, маркеров воспаления и других параметров, важных для диагностики хронических заболеваний.
- Уровень железа и ферритина: определяется для диагностики железодефицитной анемии.
- Гормональные исследования: проверяются уровни гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), половые гормоны (эстроген, тестостерон), кортизол и другие.
- Уровень витаминов и минералов: тесты на уровень витаминов D, B12, биотина, цинка, кальция и других микроэлементов.
- Анализы на аутоиммунные маркеры: например, анализ на антитела к ядерным антигенам или другие маркеры аутоиммунных заболеваний.
- Трихограмма: исследование волос под микроскопом, позволяющее определить процент волос в различных фазах роста, что помогает в диагностике алопеции.
- Биопсия кожи или ногтевой пластины: может потребоваться в сложных случаях для диагностики дерматологических заболеваний, например, псориаза или грибковых инфекций.
- Дерматоскопия для более детального осмотра кожи головы и ногтей.
- При подозрении на грибковые инфекции может проводиться посев материала с ногтей или кожи головы на питательные среды для определения возбудителя.
В случае выявления или подозрения на специфические заболевания (например, эндокринологические или аутоиммунные), пациент может быть направлен на консультацию к эндокринологу, дерматологу или ревматологу.
Лечение
Лечение ломкости ногтей и выпадения волос зависит от причины этих симптомов. В первую очередь, необходимо устранить дефицит витаминов и минералов. Если выявлена железодефицитная анемия, назначаются препараты железа, такие как феррум лек или сорбифер, и рекомендуется диета, богатая железом, включая мясо, печень, бобовые и зеленые овощи. В случае недостатка витаминов группы B, биотина, витамина D, цинка и других микроэлементов назначаются соответствующие витаминные комплексы или индивидуальные препараты. Например, при нехватке витамина D могут быть назначены препараты холекальциферола.
Если причиной является гормональный дисбаланс, например, гипотиреоз, назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы (левотироксин). В случае синдрома поликистозных яичников могут быть назначены гормональные контрацептивы для нормализации гормонального фона. При аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка или псориаз, могут потребоваться иммунодепрессанты, кортикостероиды или другие специфические препараты, которые контролируют активность иммунной системы.
При инфекциях и грибковых заболеваниях, таких как онихомикоз (грибок ногтей) или кандидоз, используются противогрибковые препараты, как местного, так и системного действия. Если проблема вызвана стрессом или психическими расстройствами, например, трихотилломанией, может потребоваться психотерапия, а также назначение седативных препаратов или антидепрессантов.
Профилактика
Важно соблюдать сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, особенно железом, цинком, витаминами группы B, витамином D и биотином. Питьевой режим также играет важную роль: адекватное потребление воды помогает поддерживать гидратацию кожи, волос и ногтей.
Для поддержания гормонального баланса необходимо следить за здоровьем эндокринной системы, регулярно проходить медицинские осмотры, особенно если есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы или синдром поликистозных яичников. Избегание стрессов, полноценный сон и умеренная физическая активность способствуют укреплению иммунной системы и улучшению общего состояния организма.
Правильный уход за ногтями и волосами также важен. Рекомендуется избегать агрессивных химических средств, таких как лаки с ацетоном, и использовать укрепляющие лаки для ногтей. Для волос стоит минимизировать использование термических приборов (фенов, плоек) и агрессивных химических средств (краски, средства для химической завивки). Использование увлажняющих масок для волос и масел для ногтей помогает укрепить их структуру.