Гиперемия – это увеличение притока крови к органам или тканям вследствие различных причин. Иногда гиперемия может быть вызвана каким-либо заболеванием. В других случаях это может быть просто основной физиологической реакцией, протекающей в организме, реакций на холод или жару, следствием какого-либо эмоционально-психологического состояния (например, волнения).

При активной гиперемии усиление притока крови к тканям происходит за счет расширения артериол. Часто это является результатом воспаления. Кроме того, адренергические стимулы вызывают расширение артериол лиц, что приводит к покраснению. Другим примером активной гиперемии является усиление кровотока при физической нагрузке.

Застой крови, также известный как пассивная гиперемия, возникает в результате застоя в капиллярах, вызванного затрудненным оттоком крови по венозному руслу. Это более опасное явление, так как застой может быть вызван сердечной недостаточностью.

Симптомы гиперемии

В большинстве случаев гиперемия является доброкачественной, здоровой реакцией на какую-либо активность. Признаки и симптомы гиперемии обычно включают покраснение ткани и повышение ее локальной температуры. Иногда также наблюдается локальное напряжение тканей (тургор). При венозной гиперемии (застой крови) также наблюдается отек и расширение лимфатических сосудов.

Однако если гиперемия - следствие какого-то первичного состояния или заболевания, то она может сопровождаться и другими симптомами, такими как:

  • Одышка
  • Боль в груди
  • Кашель или свистящее дыхание
  • Отеки конечностей
  • Тошнота
  • Боль
  • Зуд

Причины, вызывающие гиперемию

По этиологическому признаку различают два вида гиперемии: активную (артериальную) гиперемию и пассивную (венозную) гиперемию.

Активная гиперемия

Это увеличение кровотока в ответ на потребность органа в большем количестве крови. Активная гиперемия может быть вызвана следующими причинами:

  • Физические упражнения: во время тренировки сердцу и мышцам требуется больше крови и кислорода. Реакция организма на эту потребность проявляется в приливе крови, которая помогает доставить питательные вещества к органу или ткани.
  • Употребление пищи: пищеварение, происходящее в желудочно-кишечном тракте, требует усиленного притока крови для расщепления пищи и извлечения питательных веществ.
  • Повышение температуры тела: прилив крови требуется для того, чтобы помочь организму высвободить избыточное тепло.
  • Приливы у женщин, происходящие вследствие гормональных изменений в менопаузе.
  • Травма или инфекция: борьба с инфекцией или травма вызывают приток крови к тканям.

Пассивная гиперемия

Этот вид гиперемии происходит из-за затруднения оттока венозной крови. Чаще всего это результат патологических процессов в организме, таких как:

  • Сердечная недостаточность, вызывающая застой крови в печени, почках, селезенке и легких.
  • Ишемия (малокровие).
  • Блокирование или сужение артерии или вены (например, вследствие долгого нахождения в одном положении).
  • Тромбоз (образование сгустка, блокирующего кровоток).

Виды гиперемии

Гиперемия лица

Покраснение кожи лица - очаговое или генерализованное - может быть вызвано самыми разными причинами. Чаще всего это температурное внешнее воздействие, но может быть также и стресс, физическая нагрузка, инфекция, аллергия, эритрофобия и еще целый ряд состояний и заболеваний.

Из психологических факторов гиперемии кожных покровов можно выделить:

  • нервное перенапряжение;
  • длительные депрессии и стрессы;
  • постоянную тревогу.

Физиологическими причинами гиперемии кожи лица могут быть:

  • Заболевания сосудов, вызывающие их расширение и спазмы, что вызывает покраснение кожи лица.
  • Неправильный уход за кожей – крайне распространенная причина того, что кожа лица краснеет.
  • Аллергическая реакция, которая возникает на различные аллергены.
  • Раздражение от солнечного излучения и постоянных скачков температуры.
  • Побочное действие лекарственных препаратов.
  • Микротравмы на поверхности кожи или на стенках сосудов.
  • Употребление большого количества жирной или острой пищи, алкогольных напитков и стимуляторов (в том числе кофе).
  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка).
  • Повышенное кровяное давление.
  • Сахарный диабет.
  • Розацеа.
  • Скарлатина.
  • Эритроцитоз.
  • Эритрофобия.

Гиперемия глаз

Гиперемия конъюнктивы возникает при воспалении глаз (конъюнктивите). В кровь выделяются гистамины, что вызывает расширение капилляров. В результате конъюнктива краснеет.

Некоторые из причин покраснения глаз включают доброкачественные реакции на экзогенный раздражитель, инфекционный конъюнктивит, травму или эндогенные поражения глаз, которые иногда могут свидетельствовать о системном заболевании.

Хронический красный глаз может быть вызван повторяющимся конъюнктивитом, склеритом, кератитом или внутриглазным воспалением. Острая глазная гиперемия чаще связана с недавним эпизодом конъюнктивита, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией, или с субконъюнктивальным кровоизлиянием.

Глазной зуд может свидетельствовать об аллергическом конъюнктивите, если он связан со слезотечением и заложенностью носа, особенно если имеет сезонный характер.

Гиперемия горла

Воспаление слизистой ткани глотки называется фарингитом и может быть вызван многочисленными микроорганизмами. Фарингит может быть частью генерализованной инфекции верхних дыхательных путей или специфической инфекции, локализованной в глотке. Большинство случаев вызвано вирусами и возникает как часть простудных и гриппозных синдромов.

Гиперемия желудка

Покраснение и отек слизистой желудка часто выступает как синдром различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с воспалением. Причинами желудочной гиперемии могут быть:

  • гастрит
  • рефлюксный эзофагит
  • язвенная болезнь
  • дуоденит
  • механическое повреждение стенки желудка
  • инфекции, например, заражение бактерией Helicobacter Pylori
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • почечная недостаточность
  • неправильное питание

Диагностика гиперемии

Чаще всего гиперемия - это не самостоятельное заболевание, а симптом определенного состояния. Причинами хронических или острых покраснений могут быть нарушения работы самых разных органов, поэтому обследование пациента целесообразно начинать с приема терапевта.

Врач изучит анамнез и историю заболеваний пациента и его родственников, тщательно проанализирует симптомы, а также проведет медицинский осмотр и измерит жизненно важные показатели, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода в крови и температуру.

Если есть подозрение на какое-либо заболевание, врач отправит пациента сдавать анализы - `общий анализ крови и анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ крови (БАК), аллергологические пробы и прочее. В случае гиперемии желудка лучшим способом определения ее причины является гастроскопическое исследование.

В зависимости от диагностической гипотезы далее может потребоваться прием врачей-специалистов: аллерголога, дерматолога, кардиолога, эндокринолога, офтальмолога и прочих.

Варианты лечения гиперемии

Активная гиперемия часто является естественной реакцией, возникающей, когда организм реагирует на активность или пытается восстановиться. Гиперемия во время физической нагрузки или вызванная приливами, покраснением кожи или нарушением пищеварения, как правило, не требует лечения, если нет других симптомов. Обычно это здоровая реакция организма.

Если гиперемия выступает частью симптомокомплекса какой-либо патологии организма, назначается соответствующее, обычно медикаментозное, лечение. При гиперемии кожи лица назначаются защитные кремы и мази (троксевазин, гепариновая мазь, препараты с различными экстрактами, трентал, синафлан). Пациенту также может потребоваться гормональная терапия, прием антидепрессантов или специальных препаратов в период менопаузы. Пациентам с гиперемией конъюнктивы необходимо лечение причины, вызвавшей ее (например, прием противовирусных или антимикотических препаратов, использование антисептиков или антигистаминных препаратов).

Для профилактики кожной гиперемии важно соблюдать здоровый образ жизни: следить за питанием, регулярно заниматься физическими упражнениями, отказаться от курения и употребления алкоголя, избегать переохлаждений и перегревов.


350556 просмотров