Инфекции, которые передаются при интимных контактах, называют венерическими заболеваниями или ИППП. Они могут быть вызваны бактериями, вирусами или паразитами и передаются от одного человека к другому во время полового акта.

Среди самых распространенных – хламидиоз, гонорея, сифилис, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, ВИЧ, гепатиты B и C, трихомониаз. Одни инфекции, например хламидиоз и гонорея, лечатся антибиотиками, другие, такие как ВПЧ и герпес, остаются в организме на всю жизнь, но их можно контролировать. Многие заболевания долгое время не вызывают явных симптомов, поэтому регулярное тестирование важно для своевременного выявления.

Без лечения ИППП могут привести к серьезным последствиям: бесплодию, воспалению внутренних органов, поражению нервной системы и сердца. ВПЧ считается главной причиной рака шейки матки, сифилис в запущенной форме может разрушать важные органы. У женщин повышается риск воспалительных заболеваний и осложнений при беременности, у мужчин – поражения предстательной железы и нарушения репродуктивных функций.

Регулярные лабораторные анализы помогают обнаружить инфекции на ранней стадии, когда их легче вылечить или контролировать. Это особенно важно при планировании семьи, поскольку наличие инфекции у матери может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Для диагностики используются разные методы. Анализ крови позволяет выявить ВИЧ, сифилис и гепатиты. Бактериальные инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, часто определяют по анализу мочи. А вирус папилломы человека диагностируется с помощью мазков и специальных тестов, позволяющих обнаружить предраковые изменения в клетках шейки матки.

Последствия ИППП

Болезни, передающиеся через интимные контакты, могут привести к серьезным проблемам, если их не лечить. Некоторые, например хламидиоз и гонорея, способны вызывать бесплодие у обоих полов, провоцируя воспаление внутренних органов и повреждая репродуктивную систему. Сифилис без своевременной терапии поражает сердце, мозг, нервную систему и может закончиться параличом, потерей зрения или даже летальным исходом.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – одна из главных причин онкологических заболеваний в области шейки матки, ануса и горла. ВИЧ разрушает иммунитет, открывая дорогу другим смертельно опасным инфекциям, что со временем может привести к СПИДу. Герпес вызывает болезненные высыпания и увеличивает риск заражения ВИЧ.

Для беременных ИППП представляют особую угрозу: инфекция может передаться ребенку, вызывая тяжелые осложнения – от преждевременных родов и мертворождения до слепоты и нарушений в развитии. Помимо физического вреда, такие заболевания могут отражаться на психическом состоянии, вызывая стресс, тревожность и проблемы в отношениях.

Показания к назначению исследования

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем, стоит сдавать тем, у кого есть риск заражения, проявляются тревожные симптомы или требуется профилактическая проверка. Причинами для обследования могут быть интимные отношения без защиты, смена партнера, их большое количество или информация о том, что у партнера есть ИППП. Если появились неприятные ощущения – необычные выделения, язвы в интимной зоне, зуд, боль при мочеиспускании или во время секса, дискомфорт внизу живота – это веский повод пройти тестирование.

Подготовка к исследованию

Подготовка к лабораторным тестам на ИППП зависит от типа анализа. Анализы крови (например, ВИЧ, сифилис) не требуют специальной подготовки, хотя в редких случаях может потребоваться голодание. Для мазков может потребоваться воздержаться от спринцевания или полового акта за 24 часа до сдачи.

Анализы крови на ИППП

Чтобы выявить некоторые инфекции, передающиеся половым путем, достаточно сдать кровь. Это касается ВИЧ, сифилиса, гепатитов B и C, а также вируса простого герпеса. Однако далеко не все заболевания можно обнаружить таким способом.

Сифилис – бактериальная инфекция, которая проходит через разные стадии, каждая со своими особенностями. Если вовремя не начать лечение, болезнь может затронуть важные органы, включая сердце и головной мозг, вызывая необратимые последствия.

ВИЧ – вирус, подтачивающий иммунную систему, его основная цель – клетки CD4, которые помогают организму бороться с инфекциями. Без терапии болезнь прогрессирует до СПИДа, и тогда иммунитет становится настолько слабым, что человек становится уязвимым даже к тем заболеваниям, которые обычно не представляют опасности.

Герпес – это вирус, который имеет две разновидности: один чаще поражает ротовую область, другой – гениталии. Оба типа могут передаваться при тесном контакте.

Что касается гепатитов B и C, то они главным образом атакуют печень. Эти вирусы передаются через кровь, половым путем, а также от матери к ребенку при рождении. В хронической форме они могут привести к серьезным осложнениям – циррозу, печеночной недостаточности и даже онкологии.

Другие анализы на ИППП

Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, просто не выявляются анализом крови или же его возможности здесь весьма ограничены. Например, ВПЧ, хламидиоз, гонорея, трихомониаз – их обнаруживают другими методами, такими как мазок или исследование мочи.

ВПЧ – это невероятно распространенный вирус, который передается при контакте и включает в себя множество разновидностей. Одни из них приводят к появлению бородавок в интимной зоне, другие способны спровоцировать развитие серьезных заболеваний, вплоть до онкологии – например, рак шейки матки или горла.

Хламидиоз – одна из самых частых бактериальных ИППП, может годами не давать о себе знать, но при этом причинять вред организму. Без лечения у женщин возможны воспалительные процессы в малом тазу, у мужчин – поражение органов репродуктивной системы.

Гонорея тоже вызывается бактериями и поражает разные участки тела, включая мочеполовую систему, прямую кишку и даже горло. Если болезнь запустить, последствия могут быть серьезными – от проблем с фертильностью до увеличения риска заразиться ВИЧ.

Трихомониаз – заболевание, спровоцированное паразитом. У женщин он чаще проявляется неприятными выделениями и зудом, а у мужчин может и вовсе не давать никаких симптомов, что усложняет диагностику.

Что означают отклонения от нормы?

  • Отрицательный/нереактивный: инфекция не обнаружена; может потребоваться повторное тестирование при недавнем контакте.
  • Положительный/реактивный: указывает на инфекцию; для подтверждения может потребоваться повторное тестирование.
  • Сомнительный/неопределенный: пограничный результат; может потребоваться повторное тестирование.
  • Ложноположительные/отрицательные: могут возникнуть из-за слишком раннего тестирования, лабораторных ошибок или вариаций иммунного ответа.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Негашева Е.С., Васильцова М.Ю., Фриго Н.В., и др. Лабораторная диагностика «ключевых» инфекций, передаваемых половым путем (обзор литературы). Часть I. Клиническая дерматология и венерология. 2023;22(6):643‑650.

Глобальная стратегия сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путем (2016–2021 гг.). World Health Organization, 2016.

Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. Москва, 2016.

Клиническая лабораторная диагностика. Учебник в 2 томах / Под редакцией профессора В. В. Долгова. Москва, 2018. Том 2.

Garnett G P, Bowden F. Epidemiology and control of curable sexually transmitted diseases: Opportunities.

Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations for the laboratory-based detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae--2014. MMWR Recomm Rep. 2014 Mar 14;63(RR-02):1–19.

Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2015 MMWR / June 5, 2015 / Vol. 64 / No. 3.

4939 просмотров