Это исследование, которое позволяет оценить количество жирорастворимого вещества холестерола, который входит в состав клеточных мембран и отвечает за биохимический синтез многих важных гормонов и желчных кислот. Они отвечают за адекватный рост и развитие организма, его функционирование, а также получение части необходимых питательных веществ из пищи. Холестерол – правильное научное название этого вещества, однако в литературе закрепилось наименование «холестерин», которое и будет использоваться дальше.

Холестерин (ХС) – жирорастворимое вещество, в воде и плазме оно не растворяется, поэтому для того, чтобы переноситься по кровеносной системе, ему необходимо соединяться с аполипопротеинами.

Этот комплекс в целом называется просто липопротеином и подразделяется на несколько видов в зависимости от своего состава:

  • ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности (состоящие всего на 1-2% из белка);
  • ЛПНП – липопротеины низкой плотности;
  • ЛППП – липопротеины промежуточной плотности;
  • ЛПВП – липопротеины высокой плотности (состоящие на 60% из белка).

В рамках анализа на ОХС (общий холестерин) исследуются все фракции этого вещества.

Полезными для организма считают последние два варианта, так как они удаляют избыток холестерина. А первые два способствуют развитию атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосудов, что приводит к повышенному риску тромбообразования, инфаркта и инсульта. При их измерении также высчитывается коэффициент атерогенности – соотношение «плохого» холестерола и «хорошего».

Оптимальное количество вещества вырабатывается печенью – ровно столько, сколько необходимо для нужд организма. Однако часть ХС поступает в организм вместе с пищей – мясом, салом, маслами, жирными молочными продуктами. При условии наследственной предрасположенности или индивидуальных сбоев в работе поддерживающих систем из-за избыточного потребления липидов холестерин повышается.

«Лишний» ХС откладывается на внутренней стенке сосудов в виде атеросклеротических бляшек и вызывает атеросклероз. Наличие подобных бляшек сильно повышает риск инсульта и инфаркта, так как в любой момент они могут разорваться, вызывая внутрисосудистый тромбоз и перекрывая ток крови. Тромбом может быть и оторвавшаяся часть самой бляшки.

Подготовка к исследованию

Для анализа крови на ОХС (общий холестерин) берется сыворотка венозной крови, поэтому перед ним необходимо пройти небольшую подготовку:

  • за сутки исключить прием алкогольных напитков;
  • за несколько дней избегать физического и эмоционального перенапряжения;
  • кровь сдают натощак, без завтрака, допускается выпить стакан негазированной воды, ужин накануне должен быть легким;
  • за полчаса до и после забора не курить;
  • перед кабинетом сдачи крови рекомендуется посидеть 10–15 минут;
  • за две недели до взятия придерживаться привычной диеты;
  • после перенесенного инфаркта или хирургического вмешательства должно пройти 3 месяца, после тяжелых заболеваний – 2-3 недели;
  • при постоянном приеме лекарственных средств обязательно сообщить об этом лечащему врачу, при необходимости их нужно будет временно отменить.

Показания к исследованию

Что за причины для анализа на ОХС (общий холестерин)? Он может назначаться в следующих ситуациях:

  • мониторинг состояния пациентов с сахарным диабетом, ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертонией, ишемической болезнью сердца);
  • профилактический осмотр людей из группы риска атеросклероза (курение, пожилой возраст, злоупотребление алкоголем, частое употребление жирной пищи, малоподвижный образ жизни, с отягощенным наследственным анамнезом);
  • оценка эффективности назначенной терапии, удерживание целевых значений во время лечения;
  • в рамках диспансеризации раз в 5 лет всем людям старше 20;
  • после перенесенного инфаркта или инсульта.

Что означают результаты?

Норма значений в расшифровке анализа на ОХС (общий холестерин) может колебаться в зависимости от возраста и наличия у пациента факторов риска, а также от количества этих факторов. Анализ используется для оценки шанса сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта, однако для полноценной оценки необходимо исследовать все факторы риска с помощью специальных шкал и опросников.

Причины повышенных значений

Высокий уровень холестерина может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • наследственная предрасположенность (например, семейная комбинированная гиперлипидемия);
  • неправильная диета, прием пищи с высоким количеством жиров;
  • атеросклероз;
  • застой желчи в желчных путях (холестаз);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • нефротический синдром;
  • сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • нескорректированный сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты;
  • заболевания печени;
  • алкоголизм;
  • ожирение.

Причины пониженных значений

Низкие значения при расшифровке анализа крови на ОХС (общий холестерин) могут быть обусловлены следующими патологиями:

  • наследственная предрасположенность, дефицит альфа-липопротеинов;
  • цирроз и злокачественные опухоли печени;
  • повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз);
  • синдром мальабсорбции;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • туберкулез;
  • недостаточное питание;
  • ревматоидный артрит;
  • анемии (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты);
  • острый период инфекционного заболевания.

Что может повлиять на результат

Концентрация холестерина в организме человека периодически изменяется, выходя за рамки нормы, поэтому единичное измерение показателя не может быть полностью достоверным. Исследование желательно повторить через месяц, чтобы убедиться в постоянно высоком или низком уровне ХС.

Физиологическое повышение значений может происходить в следующих случаях:

  • беременность;
  • голодание;
  • прием лекарственных средств (глюкокортикостероиды, андрогены);
  • сдача крови в положении стоя;
  • курение;
  • особенности питания, с высоким количеством жирной пищи;
  • острый период инфекционного заболевания.

Снизить уровень значения могут другие ситуации:

  • сдача крови в положении лежа;
  • лекарственные средства (аллопуринол, эстрогены, статины, антимикотические препараты);
  • физическое перенапряжение;
  • особенности питания, с высоким количеством полиненасыщенных жирных кислот.

Таким образом, что это – анализ на ОХС (общий холестерин)? Это исследование, которое помогает отнести пациента в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. Оно определяет количество всего холестерина в крови – переносимого как липопротеинами низкой, так и высокой плотности. Поэтому для полноценной картины нужно обязательно дополнительно изучить сопутствующие показатели липидного спектра – ЛПОНП, ЛПНП, ЛППП, ЛПВП, а также триглицериды. Это поможет детальней оценить риски, высчитать атерогенный индекс.

Расшифровкой результатов должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. Нормы холестерина различаются в зависимости от возраста, веса и факторов риска каждого пациента, поэтому только врач сможет правильно интерпретировать результат, поставить верный диагноз и назначить лечение.


39274 просмотра