Исследование на патогенные грибы
Исследование ногтевых пластинок или чешуек кожи на патогенные грибки
A26.01.033 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы:
Исследование на патогенные грибы, Fungi Microscopic Examination, Skin Scraping SpecimensИсследуемый биоматериал | Ногтевые пластинки, Чешуйки кожи, Волосы |
Метод исследования | световая микроскопия |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
Дерматомикозы - это грибковые заболевания кожи и ее придатков, к которым относят волосы, ногти. Возбудители дерматомикозов - это грибы различных родов, основными из которых являются Тrichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Также выделяют грибы рода Candida и недерматофитные плесневые грибы, присутствие которых возможно только в условиях выраженного иммунодецифита.
Возбудители проникают в толщу эпидермиса, могут поражать волосяные фолликулы, повреждать структуру волоса и ногтей. Наиболее частые проявления заболевания ограничиваются поражением наружных слоев кожи, ногтей, и носят название дерматофитии. Более глубокое внедрение возможно при поражении грибами рода Candida и недерматофитными представителями.
Все дерматомикозы являются высокозаразными заболеваниями, так как грибы способны распространяться контактным путем не только при прямом контакте, но и при использовании общих предметов обихода, во время посещения общественных мест с высокой влажностью и риском образования грибковых загрязнений поверхностей - например, в тренажерных залах, банях и саунах всегда отмечается высокий риск заражения грибковой кожной инфекцией.
Инфицирование грибком кожи и ее придатков обычно сопровождается наличием жалоб на зуд, изменение цвета. В ходе осмотра обычно можно предположить наличие грибкового поражения, но подтвердить инфекцию можно только при помощи лабораторной диагностики. Исследование волос, чешуек кожи, ногтей помогает с точностью определить возбудителя, исключив при этом иные заболевания со схожими проявлениями (псориаз, опоясывающий лишай, эритема).
Исследование ногтевых пластинок или чешуек кожи на патогенные грибы относится к реакции прямой микроскопии. Полученный материал проходит обработку щелочным раствором (гидроксид калия), после чего производится оценка образцов под микроскопом. При грибковом поражении становятся доступны визуализации споры, гифы и псевдогифы. Зная особенности строения и формы различных родов грибов, можно предположить возбудителя. Так, например, грибы рода Candida не образуют истинных спор, зато имеют форму в виде вытянутой дрожжевой клетки, в том время как дерматофиты обычно имеют трубчатую форум и способны существовать в виде спор.
При проведении исследования врачи-лаборанты уделяют особое внимание точной локализации полученного возбудителя. Так, большинство дерматофитов являются нормальной и даже обязательной микрофлорой нашего организма, постоянно пребывая на поверхности кожи. Но при этом они не способны вызывать жалобы, так как их жизнедеятельность является привычной для организма и не приводит к развитию заболевания. Но в случае повышения количества, занесения грибковой флоры в нетипичную для них среду, например, в подногтевое пространство, они из разряда условно-патогенной флоры переходят в разряд патогенов, вызвавших заболевание.
Изучение микроскопического состава предоставленного материала помогает определить наличие грибкового поражения и предположить род грибов. Но для более точной диагностики с определением рода и чувствительности антимикотиков проводят посев полученной материала на флору.
Подготовка
Накануне взятия материала не рекомендуется использовать декоративную и лечебную косметику.
Показания
- При наличии жалоб на изменения цвета кожи, появление зуда, шелушения, неприятного запаха. При этом первоочередным является консультация врача-дерматолога, по рекомендации которое может быть пройдено дополнительная лабораторная диагностик - микроскопия ногтевых пластинок и чешуек кожи, а также посев на флору, в частности с определением чувствительности к антимикотикам.
- При наличии жалоб на изменение цвета ногтя, его строения, при отслаивании ногтей. Учитывая возросшую в последнее время потребность проведения салонного маникюра, к сожалению, участились случаи грибковых поражений ногтей, что связано с занесением инфекции во время процедуры.
- При иммунодефицитных состояниях и появлении кожного синдрома важно также исключить грибковое поражение кожи и ее придатков более редкими родами грибов, относящихся обычно к недерматофитными видам.
Формат результата, единицы измерения
качественно
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики. В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по результатам исследований во время приема или по телефону.