Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко - дополнительный метод исследования разовой порции мочи, который позволяет более точно подсчитать количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Тест используется для выявления скрытого воспаления мочевыделительной системы. Подсчет клеток проводится в 1 мл мочи. Как правило, тест проводят при наличии признаков воспаления в общем анализе мочи.

Повышение количества лейкоцитов в пробе по Нечипоренко встречается при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, инфекции мочеполовых путей, а также при острых воспалительных системных заболеваниях.

Повышенное количество эритроцитов встречается при повреждении почечных клубочков, мочекаменной болезни, новообразованиях и пр.

Цилиндры - это образования цилиндрической формы, которые образуются из белка, эритроцитов и клеток почечных канальцев. Их появление в моче свидетельствует о повреждении почек. Гиалиновые цилиндры могут встречаться и у здоровых людей после интенсивной физической нагрузки или при минимальных патологических изменениях в почках.

Подготовка к сдаче анализа мочи по Нечипоренко включает ряд гигиенических процедур, а также общие ограничения.

• В день перед взятием биоматериала желательно воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
• Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (согласовывается с лечащим врачом).
• Нежелателен сбор биоматериала ранее чем через 5-7 дней после цистоскопии.
• Женщинам нельзя собирать мочу во время менструации, а также не рекомендуется сдавать анализ мочи за 2 дня до менструации и 2 дня после.
• Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов.
• Собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании (первая и последние порции сливаются в унитаз). Возможен сбор мочи в любое время в течение дня. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.

Доставить контейнер с мочой в медицинский офис желательно в течение 2-х часов после сбора биоматериала.

Сдать анализ мочи по Нечипоренко можно по рекомендации лечащего врача или самостоятельно по следующим причинам:

• Для дифференциальной диагностики заболеваний мочевыводящих путей
• При наличии изменений в общем анализе мочи (пограничное количество лейкоцитов и эритроцитов в ОАМ или их повышение выше нормы)
• При наличии симптомов нарушения работы мочевыделительной системы (характерный болевой синдром, изменения характеристики мочи, повышение температуры тела и др.)
• В случаях необходимости монитора за состоянием здоровья при наличии системных заболеваний, при которых могут повреждаться почки
• В качестве показателя эффективности проводимого лечения при подтвержденных заболеваниях мочевыводящих путей

Референсные значения

количественно

Необходимо помнить, что расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко должна проводиться только лечащим врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.

Обнаружение лейкоцитов в количестве, превышающем норму, может свидетельствовать о воспалительном процессе (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрите, нефротический синдром, абсцесс почки, лихорадка различного генеза и пр.).

Появление эритроцитов в моче возможно при мочекаменной болезни, травме почки, гломерулонефрите, пиелонефрите, цистите, поликистозе почек, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, васкулитах, лейкозе и др.

Обнаружение цилиндров определенного состава возможно при ряде заболеваний, но наиболее часто наблюдается при пиелонефритах, нефротическом синдроме, протеинурии, амилоидозе почек, хронической болезни почек. Также цилиндры могут появляться при лихорадке и интенсивных физических нагрузках.

Обязательно обращают внимание на правильность сбора мочи. Например, появление гематурии может быть связано с попаданием менструальной крови в мочу. Также после проведения катетеризации уретры некоторое время в моче могут присутствовать эритроциты.

Прием некоторых препаратов также может стать причиной гематурии (например, ацетилсалициловая кислота, варфарин, ибупрофен, итраконазол, клопидогрел, сульфонамиды).