Катехоламины в суточной моче - 2 параметра: Адреналин и Норадреналин, ВЭЖХ

Адреналин и норадреналин относятся к так называемым катехоламинам – гормонам, которые выделяются в кровь при развитии эмоционального стресса или физического перенапряжения.

Количество катехоламинов значительно увеличивается только вовремя и вскоре после стресса. Существует также ряд редких опухолевых новообразований, рост которых может влиять на повышение концентрации данных гормонов в моче и крови. Такие опухоли – феохромоцитомы и параганглиомы – встречаются редко. Большинство новообразований такого вида относятся к доброкачественным опухолям (однако, не все), да и встречаются сравнительно редко. Но без проведения соответствующей терапии эти образования могут расти, вызывая гипертонию (из-за высокого уровня гормонов) со всеми известными последствиями в виде сердечно-сосудистых заболеваний.

Описанные выше гормоны вырабатываются в основном в надпочечниках и в симпатической нервной системе. Норадреналин принимает участие в сужении сосудов, а адреналин играет роль в увеличении частоты сердечных сокращений и ускорении обмена веществ.

О чем говорит исследование на адреналин и норадреналин

Исследование мочи на содержание катехоламинов может быть использовано для подтверждения или исключения редких опухолей, называемых феохромоцитомами и параганглиомами, а также для мониторинга рецидива этих опухолей. Анализ измеряет общее количество катехоламинов, выделяемых в мочу за 24 часа. Поскольку уровни гормонов могут значительно колебаться в течение этого периода, анализ мочи может обнаружить избыточную эпизодическую продукцию, которая пропускается при анализе крови.

Для чего назначается тест на катехоламины

Анализ мочи на гормоны адреналин и норадреналин назначается для диагностики опухоли, которая продуцирует катехоламины. Признаки и симптомы могут включать в себя:

• Высокое артериальное давление, особенно если оно не поддается лечению
• Сильные головные боли
• Потоотделение
• Учащенное сердцебиение
• Тремор, тревожность

Рекомендуется за двое суток до исследования не употреблять в пищу ряд продуктов, таких как сыр, чай и кофе, пиво, некоторых фруктов (например, банан). За 96 часов до анализа исключить прием транквилизаторов, некоторых видов антибиотиков, адреноблокаторов, ингибиторов МАО (необходимо проконсультироваться с врачом). Исключить повышенные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.

Для исследования необходима чистая сухая емкость вместимостью 2-3 литра, предварительно в емкость высыпается навеска лимонной кислоты* 15г. Моча в течение суток собирается в контейнер с лимонной кислотой, при этом первая утренняя порция мочи выливается в унитаз, а последняя (через сутки) собирается. После окончания сбора мочи необходимо точно измерить собранный объем, перемешать и отлить 30-50 мл в отдельный контейнер, на котором указать суточный объем в миллилитрах.

*Навеску лимонной кислоты получают в медицинском офисе заранее.

Высокий уровень адреналина и норадреналина в моче в совокупности с другими признаками и симптомами может свидетельствовать о наличии опухоли, которая производит катехоламины. Результаты анализа не указывают на местоположение опухоли – для этого рекомендуется проводить дальнейшие визуальные исследования.

Тест на катехоламины очень чувствителен. На его результат может повлиять стресс, прием определенных лекарств, курение и употребление различных продуктов, например, кофе и алкоголя. При умеренно повышенном уровне адреналина и норадреналина в моче стоит пересмотреть диету, исключить влияние стресса, проконсультироваться с врачом насчет замены или отмены некоторых медикаментов, после чего пересдать анализ.

Если уровень катехоламинов повышается после курса лечения от упомянутых выше видов опухолей, то вполне вероятно, что-либо лечение не было полностью эффективным, либо опухоль рецидивировала, и необходимо соответствующее наблюдение.