Паратиреоидный гормон
Паратиреоидный гормон (Parathyroid hormone)
A09.05.058 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
-
№ B117
-
Биоматериал:Кровь венозная (сыворотка)
-
Метод исследования:ИХЛА
-
Срок исполнения:24 ч.
Синонимы:
Паратгормон, ПТГ, паратирин, Parathyroid hormone, PTH, 080002 , И117, В117,A09.05.058, Анализ крови на паратиреоидный гормон, Intact PTH, Parathormone, Parathyrin, паратгормон, Анализ крови на паратиреоидный гормон, Intact PTH, Parathormone, gfhfnujhvjy, gnu, Паратиреоидный, Паритироиндный, Параторандный, Париреоидный, Паратиоидный, Паратороидный, Перитироидный, Пиритироидный, Поритироидный, Потироидный1 216 ₽
1 280 ₽
При оплате онлайн
Взятие биоматериала: 270 ₽
Описание
Паратиреоидный гормон, или паратгормон (ПТГ) вырабатывается паращитовидными железами, которые представляют собой образования в виде лепестков, примыкающие к щитовидной железе. При проведении УЗИ эти железы даже не всегда можно визуализировать.
Главная функция паращитовидных желез - синтез паратгормона. Это вещество является незаменимым для правильного обмена кальция и фосфора между кровью и костями.
Так, паратгормон способствует повышению кальция в сыворотке крови. Механизм, приводящий к кальциемии, заключается в том, что под действием ПТГ происходит активация остеокластов. Эти клетки отвечают за разрушение костной ткани. Таким образом кальций из костей поступает в кровь, за счет чего его концентрация в крови увеличивается, а в костях снижается. Одновременно в крови уменьшается уровень фосфора, который направляется в кости, увеличивая содержание в костной ткани. Данные передвижения кальция и фосфора регулирует также кальцитонин, который действует противоположно паратгормону. Конечно, еще одним регулятором обмена кальция и фосфора является витамин Д.
Следует отметить, что для правильного функционирования организма, необходимо, чтобы определенное постоянство концентраций кальция и фосфора в крови и костях. Состояния, характеризующиеся повышением или понижение данным веществ в крови, являются достаточно опасными.
Так, при усиленной выработке ПТГ паращитовидными железами, наблюдается гиперкальциемия и гипофосфатемия. В крови отмечается высокий уровень кальция, в том время как в костях определяется его нехватка, развивается остеопороз. Одновременно усиливается накопление кальция сосудами, что приводит к их кальцификации, нарушается проходимость стенок кишечника. Работа почек также изменяется, так как гиперпаратиреоз приводит к нарушению выведения фосфора, а именно подавляется его обратный захват и фосфор в больших количествах поступает в мочу.
Недостаток ПТГ также приводит к изменению работы различных органов. В первую очередь, возрастает риск появления судорог из-за развития гипокальцемии и и гиперфосфатемии.
Чаще всего ПТГ определяют в комплексе с основными участниками обмена, а именно одновременно исследуют кальцитонин, уровень кальция и фосфора, витамин Д. Это помогает точнее определить уровень нарушений, исключить иные схожие заболевания.
Подготовка
Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Показания
- Скрининговое обследование для людей из группы риска развития остеопороза. В первую очередь, это женщины в периоде постменопаузы, пожилые люди. В таком случае проводится диагностика первичного остеопороза, решается вопрос о необходимости коррекции.
- При наличии жалоб на боли в костях, переломы, появляющихся при остеопорозе, что требует лабораторного подтверждения.
- Диагностика при подозрении на наличие патологии паращитовидных желез - изменение их функция может проявляется как в виде гиперпродукции ПТГ, так и гипопродукции. Таким образом можно диагностировать гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз.
- При наличии данных об изменении структуры паращитовидных желез, что чаще всего определяют во время проведения компьютерной томографии. Таким образом можно не только оценить органические изменения желез, но и нарушение их работы.
- Вместе с кальцитонином, витамином Д, кальцием и фосфором для оценки кальциевого обмена. Обращают на себя внимания признаки гиперкальциемии, которые могут проявляться в виде нарушения функции ЖКТ, повышенной утомляемости, сонливости. Такие же жалобы появляются и при недостатке кальция в крови, но при этом отмечаются также неврологические симптомы, например, покалывания, онемение, судороги.
Формат результата, единицы измерения
количественно, пмоль/л
Интерпретация результата
- Нормальный уровень ПТГ. При комплексной диагностике этот параметр оценивают вместе с концентрацией кальция. Так, при нормальном уровне ПТГ ожидают также нормальную концентрацию кальция в крови.
- Понижение концентрации ПТГ. Данное состояние встречается при гипопаратиреозе, то есть при недостаточной функции паращитовидных желез. При этом выделяют первичный гипопаратиреоз (изначальное недостаточно функционирование паращитовидных желез) и вторичный (состояние после хирургическоего лечения, в результате чего уменьшился объем паращитовидных желез). При повышенной концентрации кальция в крови, компенсаторной реакцией организма является снижение ПТГ, что приводит к накоплению кальция костной ткань., снижению его концентрации в крови. Избыток витаминов А и Д приводят к снижению ПТГ. Поэтому прием данных витамином должен проводится с учетом показателей крови.
- Повышение ПТГ отмечается при гиперфункции паращитовидной железы, которая может быть первичной, вторичной и даже третичной. Данные состояния встречаются при недостаточном поступлении кальция и витамина Д, неправильной всасываемости за счет мальабсорбции, хронической почечной недостаточности. Конечно, обычно высокий уровень ПТГ коррелирует с концентрацией витамин Д, кальция и фосфора. А насколько изменены последние параметры, зависит от уровня поражения паращитовидных желез.
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по результатам исследований во время приема или по телефону.