Глобулин, связывающий половой гормон (ГСПГ)
Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)
A09.05.160 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы:
ГСПГ, Sex hormone-binding globulin (SHBG), андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин, секс-стероид-связывающий глобулинИсследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
Метод исследования | ИХЛА |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 24 ч. |
Описание
Глобулин, связывающий половой гормон (ГСПГ) — транспортный белок для половых гормонов, синтезируется в печени. ГСПГ переносит тестостерон, дигидротестостерон, в меньшей степени эстрадиол. Также ГСПГ в небольшом количестве связывает гормоны щитовидной железы и инсулин.
Изначально в организме вырабатывается большее количество перечисленных гормонов, нежели поступает к клеткам и тканям. Именно ГСПГ является тем переносчиком, который доставляет большую часть тестостерона к органам. Лишь незначительное количество остается несвязанным и поступает в кровь. Такой тестостерон называют свободным. В зависимости от ряда факторов, уровни связанного и свободного тестостерона могут изменяться. Например, у женщин, эстрогены способствуют выработке ГСПГ, а андрогены подавляют ее. Именно поэтому у мужчин ГСГП определяется в небольшом количестве, и соответственно определяется высокий уровень тестостерона в крови. Основной механизм влияния половых гормонов на уровень ГСПГ заключается в том, что при повышении андрогенов, даже нормальное количество ГСПГ не может перенести увеличенное количество мужских половых гормонов. Конечно, это имеет решающее значение у женщин. Именно у них такие изменения могут способствовать развитию синдрома поликистозных яичников на фоне гиперандрогении. Снижение глобулина в крови также наблюдается при выраженных нарушениях печени, щитовидной железы, надпочечников.
Факторы, влияющие на уровень глобулина, связывающего половые гормоны:
- Пол;
- Возраст
- Наличие соматической патологии вышеперечисленных органов;
- Повышенная выработка половых гормонов.
Исследование ГСПГ в сыворотки крови обычно входит в комплексное обследование при нарушении функции половых органов. При этом пациенты могут жаловаться на нарушение менструального цикла, акне, повышенное потоотделение, набор веса, выпадение волос, аллопецию, бесплодие. Следует отметить, что ранее уделяли внимание лишь уровню общего тестостерона, но в ходе ряда исследований стало ясно, что этот показатель не отражает реальной картины заболевания. Действительно, без таких показателей, как ГСПГ, свободный тестостерон, невозможно оценить уровень тестостерона, доступный клеткам.
Подготовка
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Показания
Подозрение на гиперандрогению у женщин с учетом жалоб, клинической картины. В исследование также включают определением общего тестостерона, после чего автоматически определится индекс андрогенов. Также в обследование обычно включают ряд половых гормонов, в том числе щитовидной железы, АМГ, пролактин
- При изменениях структуры яичников по данным УЗИ - СПКЯ, МФЯ, ановуляция;
- У пар, страдающих бесплодием;
- Мужчинам также показан анализ при низком уровне тестостерона;
- В комплексной оценке инсулинорезистентности.
Формат результата, единицы измерения
количественно, нмоль/л
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по результатам исследований во время приема или по телефону.
Повышение ГСПГ наблюдается при: патологии щитовидной железы, гиперэстрогении, заболеваниях печени. Данное состояние не влияет на развития СПКЯ, гирсутизма
· Понижение ГСПГ наблюдается при: повышенном содержании андрогенов в организме, что в норме отмечается у мужчин. У женщин такие нарушения влекут развитие гирсутизма, акне, становятся причиной дисфункции яичников, СПКЯ, аменореи, ановуляции, бесплодия. По сниженной концентрации ГСПГ можно предположить высокий уровень свободного тестостерона. Это важно для определения тактики ведения и лечения. Снижение ГСПГ также наблюдается при гипрепролактинемии, инсулинорезистентности, болезни надпочечников, в том числе ВДКН.
Данные результата анализа следует оценивать с учетом клинической картины, УЗИ органов малого таза, результатов дополнительной
лабораторной диагностики. Также крайне важно учитывать состояния, влияющие на уровень ГСПГ, не относящиеся к работе репродуктивной системы (например, Болезнь Кушинга, гипотиреоз и др.)