Глюкоза в моче (разовая порция)
A09.28.011 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы:
биохимия, Глюкоза в моче (разовая порция)Исследуемый биоматериал | Моча (разовая порция) |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 22 ч. |
Описание
Общая информация: Глюкоза – моносахарид, который является уникальным ресурсом энергии в нашем организме. Глюкоза выполняет в организме несколько функций: энергетическая (принимает участие в химико - биологических реакциях) и структурная. Глюкозное звено содержится в дисахаридах и полисахаридах, поступление которых связано с приемом пищи, в частности с приемом углеводов. Расщепление сахаров начинается сразу после поступления их в ротовую полость, после чего они попадают в циркулирующую кровь. Кроме поступления углеводов с пищей, они могут формироваться эндогенным путем - из различных липидов и аминокислот, что приводит к образованию кетоновых тел и азотистых продуктов – специфические вещества, оказывающие неблагоприятное воздействие на организм. В норме глюкоза не поступает в мочу. Когда кровь проходит через клубочки почек происходит образование первичной мочи, в которую первоначально попадает глюкоза. В дальнейшем происходит обратное всасывание (реабсорбция) глюкозы в кровь в канальцах почек. Обнаружение глюкозы в моче (глюкозурия) может наблюдаться при различных патологических заболеваниях (тубулопатии, гломерулонефрит и др.): при гипергликемии происходит повышенное поступление глюкозы в первичную мочу, что ведет за собой нарушение функции почек (а именно реабсорбции), в следствие этого почки не справляются со своей работой, в следствие чего они «пропускают» глюкозу в мочу.
За поддержание нормальной концентрации данного сахарида в крови отвечают контринсулярные гормоны и инсулин. Инсулин вырабатывается β-клетками поджелудочной железы, и его работа заключается в снижении концентрации глюкозы крови. При таких заболеваниях, как сахарный диабет, происходит дефект секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. К контринсулярным гормонам относятся тиреотропный гормон, адреналин, кортизол, соматотропин. Действие этих гормонов противоположно действию инсулина. Они активируются в момент физического напряжения, стрессовых ситуаций и увеличивают концентрацию глюкозы в крови. При приеме некоторых лекарственных средств (ГКС, гормонов щитовидной железы) увеличивается концентрация контринсулярных гормонов.
Что определяет анализ мочи на глюкозу? Обнаружение глюкозы в моче является характерной чертой сахарного диабета. Данный анализ рекомендуется проводить одновременно с определением глюкозы в крови. Повышенный уровень сахара в моче (эпизодически) может выявляться у здоровых людей. Это связано с употреблением в пищу продуктов, богатых сахаром (например, мед или варенье)
Подготовка
- Исключить употребление алкогольных напитков за 24 часа до исследования.
- За 48 часов до взятия биоматериала прекратить прием мочегонных препаратов.
- За 30 минут до исследования необходимо исключить спортивные тренировки, эмоциональное перенапряжение.
Показания
- При клинических признаках сахарного диабета
- Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоли)
- Профилактические осмотры
- Эндокринные заболевания (феохромоцитома, гипертиреоидизм и др.)
- Мониторирование пациентов с сахарным диабетом
- Беременность
Интерпретация результата
Повышенные уровни глюкозы в моче обнаруживаются при:
- Сахарный диабет
- Феохромоцитома
- Беременность
- Прием некоторых ЛС
- Акромегалия
- Синдром Иценко-Кушинга
- Тубулопатии
- Почечная недостаточность
- Стрессовые ситуации
Понижение уровня глюкозы в моче определяется только в том случае, когда было обнаружено повышение глюкозы в моче в предыдущих анализах, что позволяет оценивать динамику заболевания.