Гены DIO1; DIO2 и MCT10 играют ключевую роль в метаболизме гормонов щитовидной железы. DIO1 и DIO2 кодируют ферменты дейодиназы; которые преобразуют тироксин (Т4) в биологически активный трийодтиронин (Т3); а также регулируют инактивацию гормонов. MCT10 отвечает за транспорт тиреоидных гормонов в клетки. Нарушения в этих генах могут приводить к снижению активности гормонов щитовидной железы на тканевом уровне; даже при нормальных показателях ТТГ и Т4 в крови; что проявляется симптомами гипотиреоза.