Цитологическое исследование соскобов из цервикального канала и с поверхности шейки матки уже давно входит в обязательный скрининг; рекомендуемый проводить ежегодно женщинам; живущим половой жизнью. Такая необходимость появилась в результате повышения риска развития рака шейки матки у достаточно молодых женщина. Во всем мире рак шейки матки занимает третье место среди онкозаболеваний у женщин; уступая лишь раку молочной железы и кишечника. Следует отметить; что в последнее время рак “помолодел”; то есть случае онкопатологии шейки матки стали наблюдаться чаще у женщин репродуктивного периода; в том время как ранее в группу риска попадали женщины в период менопаузы. Такая тенденция во многом объясняется установленным предрасполагающим фактором развития рака шейки матки; а именно наличием вируса папилломы человека. Данный вирус передается половым путем; длительное время может оставаться незамеченным; так как не вызывает ничего; кроме изменения слизистых оболочек шейки матки и влагалища. Оценить такие изменения может врач во время осмотра; но даже в таком случае заключение носит субъективный характер - врач подозревает о наличии неких изменений; но точно о них можно говорить только оценив материал; полученный из шейки матки. Именно такое исследование вошло в стандарт скрининга рака шейки матки.
Ранее цитологическое исследование материала экто- и эндоцервикса проводили путем его нанесения на предметное стекло сразу после забора. В настоящее время появилась возможность забора материала в специальную среду; которая способствует лучшему сохранению клеток; очищению их от слизи и загрязнений. Данный метод получил название жидкостной цитологии; так как клетки находятся в жидкости. В лабораторных условиях пробу с материалом центрифугируют и клетки образуют определенный слой; оценивая который врач-цитолог может дать более точное описание цитограммы; снизив возможность ошибки из-за примесей в мазке.
Данный метод позволяет обеспечить высокое качество взятия биоматериала и его длительную сохранность без изменения морфологических свойств клеток; превосходное качество цитологических препаратов и возможность выполнения дополнительных исследований (ВПЧ-тест; иммуноцитохимические исследования); не прибегая к повторному взятию мазка. Таким образом можно минимизировать возможные технические ошибки при проведении исследования - в жидкость помещается цитощетка; на которой сохраняются все полученные клетки. Это позволяет врачам лабораторной диагностики наиболее верно оценить полученный материал. Результат исследования носит не описательный характер; а согласно общепринятой терминологической системы Бетесда (TBS). Данная система оценки мазков используется во всем мире; на ней основана постановка клинического диагноза.
Следует отметить; что окрашивание препарата производится по методу Папаниколау; поэтому данный анализ также носит название ПАП-тест жидкостный. В мазок попадают клетки экзо- и эндоцервикса; при этом особое внимание уделяется тому; присутствуют ли в материале клетки зоны трансформации. Данная зона является переходной между двумя видами эпителиев; большая часть всех изменений начинается именно с зоны трансформации.
Также оценивается адекватность материала; то есть насколько правильно врач произвел забор. Например; при обильных слизистых выделениях; если не проводилась подготовка шейки к забору; материал может содержать недостаточное количество клеток для оценки; и результат может быть недостоверным. Чтобы этого избежать; в отдельной графе врач-лаборант отмечает; насколько качественный материал поступил.
Популярные анализы
Онконавигатор
![Дополнительная<br/><span class="text-[#a5de00]">скидка 5%</span>](/_next/image?url=%2Fimage%2Fhero%2Fkarta-LQ.webp&w=3840&q=75)
![<span class="text-[#ff4e96]">Подарочные сертификаты</span>](/_next/image?url=%2Fimage%2Fhero%2Fpodarok-LQ.webp&w=3840&q=75)
