Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus; HSV; ВПГ) — ДНК-содержащий вирус семейства герпесвирусов. Выделяют два типа вируса: HSV-1 и HSV-2. HSV-1 проявляется в виде высыпаний мелких пузырьков в области рта и в ротовой полости; глаз; кожи и значительно реже — поражение гениталий; а также герпетический энцефалит и пневмонит. HSV-2 проявляется в виде высыпаний мелких пузырьков в области гениталий; реже встречается диссеминированный герпес.
Первичный герпес особенно опасен во время беременности; т. к. при этом существенно возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности; тяжелых поражений плода и новорожденного; формирования врожденных патологий плода. Наличие в крови антител класса IgM к HSV 1/2 свидетельствует о первичной герпесвирусной инфекции либо реактивации хронического процесса. Если обнаружены антитела класса IgM; рекомендуется сдать анализ на обнаружение ДНК HSV 1/2 и определение индекса авидности антител класса IgG.
Заражение вирусом простого герпеса происходит при соприкосновении с участком кожи; на котором имеются характерные пузырьки. Также существует риск заражения при кожном контакте с инфицированным человеком; у которого отсутствуют видимые проявления инфекции. Согласно статистике; инфицированность взрослых вирусом первого типа составляет до 80%; около 20% людей заражены вирусом 2-го типа. Нередко симптомы выражены слабо; поэтому многие люди не знают о наличии герпесвирусной инфекции.
Через 14 дней после первого контакта с вирусом появляются пузырьки небольшого размера; которые вызывают дискомфортные ощущения. Обычно они проходят в течение месяца. Пузырьки локализуются на ягодицах; половых органах; в области заднего прохода. В некоторых случаях появляются симптомы; характерные для гриппа. Пациенты могут жаловаться на боль в горле; озноб; общее недомогание. Образование везикул происходит не всегда. Иногда они отсутствуют или выражены очень слабо. Нередко проявления герпесвирусной инфекции остаются незамеченными или ошибочно воспринимаются; как аллергическая реакция; укусы комаров. После инфицирования и распространения вируса по организму; он сохраняется в латентной форме и не вызывает никаких проблем со здоровьем. Это может продолжаться годами. Реактивация вируса происходит только при наличии предрасполагающих факторов. Толчком к активации вируса может стать снижение иммунитета после перенесенного заболевания; сильный стресс и прочее.
Обычно ВПГ не представляет серьезной опасности для здоровья. Заражение ребенка от матери в процессе родов чревато энцефалитом и неонатальным герпесом. Осложнениями таких заболеваний являются серьезные неврологические патологии; которые способны привести к летальному исходу. Также ВПГ может стать причиной серьезных проблем со здоровьем у лиц со значительно сниженным иммунитетом.
При тяжелом течении инфекции необходимо обращаться к врачу. Полностью уничтожить вирус невозможно; но современные противовирусные препараты подавляют распространение вируса простого герпеса; облегчают симптомы. Также их прием способствует уменьшению длительности острой фазы инфекционного процесса. Грамотно подобрать препараты и их дозировку может только врач.
Выработка IgM начинается через несколько дней после первого контакта с вирусом. Действие таких антител направлено на борьбу с инфекцией. Они выявляются в течение нескольких недель. Тест используется для подтверждения диагноза при наличии симптомов поражения ВПГ. В ряде случаев он включается в скриннинговое обследование (например; для лиц; ведущих активную половую жизнь; ВИЧ-инфицированных). При сомнительном результате теста его проводят повторно с интервалом в 1 месяц. Получение ложноотрицательного результата возможно в том случае; если исследование проводится непосредственно после заражения; когда выработка антител еще не началась.