Микроскопическое исследование мазка; более известно как мазок на флору; необходимо для определения микрофлоры мочеполовых путей; а именно уретры; влагалища и цервикального канала. В полученном материале в ходе исследования оцениваются такие показатели; как количество лейкоцитов и эпителиальных клеток; форма бактерий; наличие слизи; исключаются некоторые заболевания; в частности кандидоз; бактериальный вагиноз; трихоманиаз; гонорея.
Микрофлор женщина представлена обилием бактерий. Большую часть составляют лактобактерии. Именно лактобактерии способствуют поддержанию правильной кислотности среды (рН 3;8-4;5); в результате чего подавляется рост и размножение патогенной флоры. Меньшую часть составляют такие бактерии; как стафилококки; стрептококки; эубактерии; гарднереллы; энтерококки; кишечная палочка; грибы рода кандида в небольшом количестве. Если уровень лактобактерий падает; на фоне защелачивания среды; начинается чрезмерный рост и развитие вышеперечисленных условно-патогенных микроорганизмов. В свою очередь это приводит к воспалительным явлениям (вагинит; цервицит) или же к дисбиозу (бактериальный вагиноз). И то; и другое требуют незамедлительной коррекции. Ведь длительное нарушение микрофлоры может привести к выраженному воспалению; во время беременности бактериальный вагиноз может стать причиной преждевременного излития околоплодных вод. Обычно подобные изменения в организме происходят на фоне снижения иммунитета; гормональных колебаний; при инфицировании иными микроорагнизмами.
Микроскопические исследование входит в стандартное скрининговое обследование женщин (диспансеризацию). Результаты анализа помогают оценить наличие или отсутствие воспаления; дисбиоза; некоторых инфекций. Так; в описание результатов входит ряд параметров:
• Количество эпителиальных клеток - оно может меняться в зависимости от фазы цикла; а также снижаться в период менопаузы
• Количество лейкоцитов - границами служат значения 10-15-20 в зависимости от точки забора
• Наличие слизи также зависит от фазы цикла
• Бактерии описывают по форме. Палочки - это полезные лактобактерии; а кокки отражают присутствие в мазке условно-патогенной или абсолютно патогенной флоры
• Ключевые клетки - показатели наличие бактериального вагиноза; который сопровождается изменением кислотности влагалища
• Споры грибов говорят о наличии кандидоза
• В мазке; приготовленном сразу после получения материала? могут быть обнаружены подвижные трихомонады - маркер трихоманиаза
• При наличии примесей крови в мазке будут присутствовать эритроциты
Показания к проведению :
• Ежегодный скрининг; диспансеризация женщин
• При наличии жалоб на обильные выделения; зуд; жжение; запах в области половых органов
• При подозрении на воспалительный процесс; дисбиоз; кандидоз
• Для диагностики трихоманиаза; гонореи
В зависимости от полученных результатов можно говорить о том или ином типе биоценоза влагалища. Выделяют 4 типа:
• Нормоценоз. Характеризуется правильным соотношением лактобактерий и облигатной флоры. Превалируют исключительно лактобактерии. Не обнаруживаются грамотрицательные бактерии; элементы грибов; а также признаки инфекций.
• Промежуточный тип. В таком случае отмечается снижение уровня лактобактерии; но не полное их отсутствие. На фоне таких изменений появляются грамотрицательные бактерии; но выраженной клинической картины нет. Инфекции отсутствуют.
Данные типы рассматриваются как нормальное состояние биоценоза влагалища
• Дисбиоз. На фоне выраженного снижения или полного отсутствия лактобактерий отмечается рост и преимущество условно-патогенной флоры; к которой можно отнести уреаплазмы; микоплазмы. Также в большом количестве обнаруживаются кокки и “ключевые клетки”. Количество лейкоцитов может быть различным; но чаще всего укладывается в нормальные значения.
• Вагинит. В результате нарушения состава биоценоза развивается воспаление; которое проявляется не только изменением количества лактобактерий и условно-патогенной флоры; анаэробов; но также большим количеством лейкоцитов. Именно эти клетки указывают на воспалительный процесс в точке забора материала.
Следует отметить; что мазок на флору должен рассматриваться исключительно как один из этапов обследования. После получения результатов анализа врач решает вопрос о необходимости проведения дополнительной диагностики; если она необходима.
Популярные анализы
Онконавигатор
![Дополнительная<br/><span class="text-[#a5de00]">скидка 5%</span>](/_next/image?url=%2Fimage%2Fhero%2Fkarta-LQ.webp&w=3840&q=75)
![<span class="text-[#ff4e96]">Подарочные сертификаты</span>](/_next/image?url=%2Fimage%2Fhero%2Fpodarok-LQ.webp&w=3840&q=75)
