Наследственная эндотелиальная дистрофия Фукса (НЭДФ) - заболевание; характеризующееся дегенеративным поражением роговицы и проявляется прогрессирующим билатеральным снижением зрения. Имеет аутосомно-доминантный тип наследования.
Причина НЭДФ - экспансия CTG-повторов гена в интроне гена TCF4; обнаруживаемая у 70-75% пациентов. Ген TCF4 принимает участие в механизмах регулирования межклеточной адгезии; клеточной подвижности и пролиферации. Экспансия последовательности CTG приводит к формированию токсических внутриядерных очагов РНК; секвестрации регуляторных факторов транскрипции; таких как MBNL1; и нарушению сплайсинга (процесс вырезания определённых нуклеотидных последовательностей) РНК. Количество повторов в норме варьирует; но не превышает 50.
Патоморфологический признак - формирование каплевидных образований коллагена между эндотелием роговицы и десцеметовой мембраной; приводящее к хроническому отеку роговицы с нарушением оптимальной работы эндотелиальных клеток и последующей их гибели.
Манифест чаще всего после 40 лет. Клинические проявления: ухудшение зрения в утренние часы с его восстановлением к вечеру; светобоязнь; слезотечение; ощущение инородного тела; блефароспазм.