Гаптоглобин - белок плазмы крови, который захватывает гемоглобины, высвобождающиеся при распаде эритроцитов, и транспортирует молекулы, в которых содержится железо. Важной функцией этого белка является обеспечение экономичного расхода запасов железа. В случае внутрисосудистого гемолиза гаптоглобин защищает почки от негативного воздействия. Кроме того, он вырабатывается в ответ на попадание в организм инфекции. При воспалительных заболеваниях белок работает, как антиоксидант, подавляет рост некоторых бактерий, уменьшает повреждение клеток.
В здоровом организме постоянно происходит процесс обновления эритроцитов. В течение 24-х часов разрушается примерно один процент от общего количества эритроцитов, циркулирующих в кровотоке. Если количество разрушенных клеток превысит норму вдвое, гаптоглобин полностью исчезнет из сыворотки. Отсутствие этого белка влечет за собой оседание молекул гемоглобина в почках. Происходит образование большого количества гемосидерина и ферритина. Организм стремится вывести избыток железа вместе с мочой. Эти процессы становятся причиной нарушения работы почек. При наличии воспалительных процессов, анализ крови на гаптоглобин покажет повышенный уровень, но он не связан с концентрацией свободного гемоглобина.
Показания к исследованию
Анализ назначается, если у пациента имеются симптомы гемолитической анемии. К ним относится появление желтоватого оттенка кожи, бледность, потемнение мочи, общая слабость. Также он проводится при возможности развития гемолиза (например, у пациентов с искусственным сердечным клапаном, при поражении рядом токсических веществ, при переливании крови, гемодиализе). Исследование проводится при обследовании пациентов с патологиями печени, сниженным гемоглобином или количеством эритроцитов.
Исследование используется для:
-
установления причины анемии;
-
наблюдения за пациентами с искусственными сердечными клапанами;
-
диагностики внутрисосудистого гемолиза;
-
оценки функций печени;
-
выявления реакций острой фазы;
-
наблюдения пациентов после переливания крови.
Чаще всего результаты теста используется для диагностирования гемолитических анемий, в также для оценки степени их тяжести.
Интерпретация результатов
Уровень гаптоглобина зависит от работы печени, наличия воспалений и целого ряда других факторов. На него может оказать влияние прием многих лекарств.
Повышение количество белка характерно для:
-
развития злокачественного процесса;
-
масштабного повреждения тканей вследствие травм, ожогов, хирургических вмешательств;
-
приема препаратов, содержащих гормоны;
-
непроходимости желчных протоков.
Сниженный уровень белка наблюдается при:
-
развитии эндокардита;
-
генетических заболеваниях;
-
искусственном сердечном клапане;
-
патологиях печени.
Общие сведения
Гемоглобин входит в состав эритроцитов, участвует в транспорте кислорода и углекислого газа. Эритроциты существуют 120 суток, после чего разрушаются. В сосудах в норме происходит разрушение только незначительной их части (основное количество этих клеток распадаются в печени и селезенке). Железо из распавшихся клеток используется организмом при образовании новых эритроцитов. Если свободный гемоглобин не связывается, он поступает в почки и может повреждать их.
Разрушение большого количества эритроцитов в кровотоке ведет к увеличению количества свободного гемоглобина. Гаптоглобин связывает его, соответственно, концентрация этого белка снижается. При этом его синтез не увеличивается. Поэтому недостаток белка служит важным показателем внутрисосудистого гемолиза.
Подготовка к сдаче теста
Биоматериалом для исследования служит кровь из вены. Ее необходимо сдавать в первой половине дня натощак. Время голодной паузы должно быть в пределах 8-14-ти часов. Разрешено пить воду (негазированную).