Данное исследование крови – Субпопуляции лимфоцитов; расширенная панель: Т-лимфоциты (CD3+CD19-); Т-хелперы (CD3+CD4+); Т - цитотоксические лимфоциты (CD3+ CD8+); иммунорегуляторный индекс (CD3+CD4+/ CD3+CD8+); В-лимфоциты (CD3-CD19+); активированные Т-лимфоциты с фенотипом (CD3+HLA-DR+); лимфоциты с фенотипом HLA-DR+; NK-клетки общие (CD3-CD16+CD56+); активированные Т-клетки с маркерами NK клеток (CD3+CD56+); NK-клетки с фенотипом (CD45+CD3-CD56+); маркер активации лимфоцитов CD95+; (FAS/APO-1); активированные цитотоксические Т-лимфоциты (CD45+ CD8+CD38+); процент активированных Т - цитотоксических лимфоцитов с маркером CD38+; маркер ранней активации Т-лимфоцитов с фенотипом (CD45+CD3+CD25+) ) используется для определения субпопуляций лимфоцитов в составе иммунного статуса пациента на основе функциональной и количественной активности клеток иммунной системы человека.
Лимфоциты дифференцируются на Т-клетки; В-клетки и естественные киллеры (НК). Существуют различные подгруппы каждой из этих отдельных популяций с определенными маркерами клеточной поверхности и функциями.
Т-клетки иммунной системы; которые принято подразделять на Т-хелперы; Т-лимфоциты; Т-цитотоксические лимфоциты; участвуют в клеточно-опосредованном иммунитете. Другой вид иммунных клеток – В-клетки – в целом связаны с гуморальным иммунитетом человека.
Относительное и абсолютное количества субпопуляций лимфоцитов в крови могут различаться в зависимости от заболеваний и первичных иммунодефицитов.
Считается; что главные субпопуляции лимфоцитов состоят из Т-хелперов (это клетки; отвечающие за распознавание антигенов и обеспечивающие иммунный ответ); Т-лимфоцитов (они продуцируются в тимусе; контролируют функцию B-лимфоцитов); цитотоксических Т-клеток (таргетно воздействуют на клетки-мишени; включая и апоптоз); B-лимфоцитов; ЕК-Т-клеток; CD3+HLA-DR+ (сюда относятся Т-лимфоциты; участвующие в формировании адекватного ответа иммунной системы).
Для чего нужен и что показывает тест на субпопуляции лимфоцитов расширенная панель?
Иммунофенотипирование (определение клеточного состава) лимфоцитов крови является важнейшим звеном в оценке иммунного статуса человека.
Эта информация представляет собой соотношение популяций лимфоцитов в организме:
- CD3+ CD8+ (Т-цитотоксические лимфоциты) – распознавание антигенов на поверхности клеток-мишеней; высвобождение их содержимого; иногда запуск апоптоза (запрограммированная гибель клеток).
- CD3+CD4+ (Т-хелперы) – это Т-лимфоциты; отвечающие за распознавание антигенов вспомогательных клеток; участие в регуляции иммунного ответа.
- CD3+CD19- (Т-лимфоциты) – участие в клеточном иммунном ответе и в работе B-лимфоцитов.
- CD3+ HLA (активированные Т-лимфоциты с фенотипом) – основной индикатор гиперреактивности иммунитета. Эти клетки могут быть индикатором хронических воспалений; часто обнаруживаются у пациентов с пневмоний; аутоиммунными заболеваниями; гепатитом С; опухолями; ВИЧ-инфекцией.
- CD56 (прототипный маркер ЕК-клеток): может быть индикатором гематологических опухолей; например; Т-клеточной лимфомы; анапластической крупноклеточной лимфомы; ЕК-клеточной лимфомы; плазмоклеточной миеломы.
- CD3-CD19+ (В-лимфоциты): обнаруживаются в лимфоидной системе; переносят иммуноглобулины. Главная функция – выработка антител; обеспечивающих гуморальный иммунитет.
- CD3+CD4+/ CD3+CD8+ - иммунорегуляторный индекс для оценки состава Т-лимфоцитов и соотношения Т-хелперы/Т-цитотоксические лимфоциты.
- CD3+CD25+ Т-активированные лимфоциты с фенотипом CD3+CD25+; рецeптор к ИЛ2 CD25+ – маркер ранней активации.
- CD8+CD38+ Т-цитотоксические лимфоциты с фенотипом CD8+CD38+ Информативный показатель при ВИЧ-инфекции; ожоговой болезни. Увеличение числа ЦТЛ с фенотипом CD8+CD38+ наблюдается при хронических воспалительных процессах; онкологических и некоторых эндокринных заболеваниях.
- NK-лимфоциты с фенотипом CD3-CD16++56+ Натуральные киллеры (NK-клетки) – популяция больших гранулярных лимфоцитов.
ТNK-лимфоциты с фенотипом CD3+CD16++CD56+ Т-лимфоциты; несущие на своей поверхности маркеры CD16++ CD 56+. Эти клетки имеют свойства как Т-; так и NK-клеток. Исследование рекомендовано как дополнительный маркер при острых и хронических заболеваниях.
- Рецептор CD95+ – один из рецепторов апоптоза. Апоптоз – сложный биологический процесс; необходимый для удаления из организма поврежденных; старых и инфицированных клеток. Он играет важную роль в контроле функционирования иммунной системы; так как является одним из рецепторов апоптоза. Его экспрессия на клетках определяет готовность клеток к апоптозу. Определение экспрессии CD95 имеет прогностическое значение при миело- и лимфопролифератиных заболеваниях.
- CD45 - «Наивные» CD4 лимфоциты/клетки памяти
Данный анализ рекомендован пациентам с:
- аутоиммунными заболеваниями с необычно тяжелым течением; резистентные к терапии
- инфекционными заболеваниями с необычно тяжелым течением; резистентные к терапии; часто рецидивирующие; вялотекущие; вызванные атипичными или микстом возбудителей; склонные к генерализации
- аллергическими заболеваниями с необычно тяжелым течением; резистентные к терапии
- опухолевыми процессами в иммунной системе: лимфомы; лимфолейкозы.
оценка эффективности терапии;
- целью мониторинга течения заболеваний и контроля эффективности терапии.