Вирусный гепатит С (HCV) — инфекционное заболевание; вызываемое РНК-содержащим вирусом гепатита С. Возбудитель поражает клетки печени; вызывая гепатит и иные заболевания ткани печени; например; цирроз; гепатоцеллюлярный рак. Также вирус может внедряться в клетки крови; что приводит к таким заболеваниям; как; например; болезнь Шегрена.
Выделяют 6 типов гепатита С; каждый из которых имеет свою распространенность; вызывает заболевание той или иной степени тяжести; а также от типа вируса зависит прогноз. Для диагностики генотипов существуют специальные исследования; назначение которых обычно определяет лечащий врач; и они не являются скрининговыми и рутинными; в отличие от определения антител класса М к вирусу гепатита С.
Путь передачи вируса гепатита С — преимущественно через кровь (непосредственное заражение крови; либо передача вируса через инструменты - шприцы; иглы; оборудование для пирсинга и татуажа; если оно не одноразовое). Источник инфекции — больной или носитель вируса. Инкубационный период в среднем 6-8 недель. Острый гепатит С часто не проявляется клинически на начальных стадиях заболевания; либо проявления неспецифичны (общая слабость; повышение температуры; боль в суставах и т.д.). В ряде случаев развивается желтуха. Прогноз неблагоприятный — практически всегда формируется хроническая форма заболевания. Хронический гепатит протекает волнообразно; стадия обострения сменяется стадией ремиссии. В зависимости от генотипа вируса; вызвавшего заболевание; общего состояния человека; регулярности проведения противовирусной терапии; можно говорить о степени тяжести состояния; ожидать агрессивность влияния вируса; прогноз.
Антитела класса IgM к вирусу гепатита С (аnti-HCV IgM) - это специфические антитела к белку вируса; которые начинают синтезироваться через 4-6 недель после инфицирования. Концентрация anti-HCV IgM способна возрастать при последующей реактивации инфекции; anti-HCV IgM могут сохраняться длительное время и выявляться при хроническом гепатите С. При этом они обычно определяются в минимальной концентрации; не способны защитить организм от повторного заражения. При выявлении anti-HCV IgM необходимо провести тест на РНК HCV. Таким образом можно уточнить активность процесса; стадию заболевания. Об острой фазу обычно говорят: аnti-HCV IgM в комплексе с положительным тестом на РНК HCV; а также повышением концентрации ферментов печени. В обследование в таком случае могут быть включены иные методы диагностики; позволяющие оценить степень повреждения печеночной ткани.
· При подозрении на наличие гепатита С в комплексе с иными исследованиями
· При повышении титра печеночных трансаминаз или при иных показателях снижения функции печеночной ткани
· Анализ входит в скрининговое обследование
· Для диагностики других типов гепатитов
· При подозрении на реактивацию процесса при уже установленном заболевании