БакРезиста GLA. Выявление генов резистентности к гликопептидным и бета-лактамным антибиотикам у бактерий методом ПЦР в режиме реального времени

В последние десятилетия распространенность штаммов микроорганизмов, устойчивых к антибактериальным препаратам, значительно затрудняет лечение пациентов с бактериальными инфекциями. Резистентность микроорганизмов: природная и приобретенная, но ее формирование во всех случаях обусловлено генетически. Интенсификации этого процесса способствуют избыточное и необоснованное назначение антибактериальных препаратов; самолечение, сопровождающееся недостаточностью знаний об этиологии инфекционного процесса, спектре действия антибиотиков; использование антибактериальных препаратов для лечения и стимуляции роста животных и птиц в сельском хозяйстве.

Для выявления резистентности к АБП применяют фенотипические (микробиологические) и молекулярно-генетические методы, в том числе полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Молекулярно-генетическое определение генов резистентности к антибиотикам в биологическом материале может использоваться совместно с фенотипическим для назначения этиологической терапии еще до выделения возбудителя в чистой культуре. Определение генов резистентности к антибиотикам — важная дополнительная клиническая информация для врача при подборе эффективной терапии.

Исследование рекомендуется для быстрой оценки наличия в биологическом материале генов резистентности бактерий к гликопептидным и бета-лактамным антибиотикам: van A\B (ванкомицин, тейкопланин); mec A (метициллин, оксациллин); tem, ctx-М-1, shv (пенициллин и цефалоспорин); oxa-40-like, oxa-48-like, оxa-23-like, oxa-51-like, imp, kpc, ges, ndm, vim (карбапенемы).

Мазок из ротоглотки — взятие мазка производится натощак или через 3-4 ч после приема пищи и напитков. Не рекомендуется чистить зубы, полоскать горло, курить.

Мазок из влагалища — накануне провести гигиенические процедуры без использования средств интимной гигиены. В течение 2-3 суток соблюдать половой покой и исключить влагалищные процедуры (спринцевания, свечи и т.д.). Оптимальное время для обследования – через 5 суток от первого дня месячных и отсутствие кровянистых выделений. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. До забора мазка в течение 2 часов следует воздержаться от мочеиспускания.

Соскоб из уретры — гигиенические процедуры должны быть выполнены накануне вечером. В течение 2 часов перед забором материала на анализ не следует опорожнять мочевой пузырь. Половой покой следует соблюдать в течение 2-3 суток.

Моча — сбор первой утренней порции мочи.

• Исследование вспышек острых и хронических инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
• Верификация результатов фенотипических методов внутривидового типирования антибиотикорезистентности), направленного на выявление госпитальных штаммов;
• При слежении за циркуляцией международных эпидемических клонов в пределах территориальных единиц, субъектов РФ и на национальном уровне.

Качественный формат