Chlamydia pneumoniae относится к внутриклеточным паразитам; которые не способны существовать вне клеток. Такой типа микроорганизмов принято выделять отдельно; так как они имеют свойства как бактерий; так и вирусов. Эти объясняются многие свойства пневмонии; которые следует учитывать при диагностике и выборе лечения.
Chlamydia pneumoniae поражает слизистую дыхательных путей; приводят к развитию фарингита; ларингита; трахеита; бронхита; пневмонии в основном у детей. Возможны также системные заболевания; в частности рассматривается влияет хламидий на развитие аутоиммунных заболеваний.
Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Обычно хламидии передаются от человека человеку при тесном контакте; например; в закрытых помещениях при большом количестве людей. При этом инфицированный человек может длительное время быть просто носителем; не зная о том; что является источником инфекции. Даже инкубационный период заболевания до сих пор не удалось определить. После инфицирования хламидии могут длительное время присутствовать в организме; не вызывая никаких жалоб; симптомов заболевания. В течение нескольких месяцев инфицированный может даже не догадываться о том; что стал носителем хламидии. Конечно; так или иначе в определенный момент Chlamydia pneumoniae приведет к развитию заболевания.
Хламидии часто являются причиной атипичной пневмонии. Данное заболевание сопровождается воспалением легких; но клиническая картина и лабораторные данные могут быть нехарактерные для классического воспаления. Часто заболевание сравнивают с микоплазменной инфекцией легких. Больные жалуются на кашель; температуру; могут быть признаки интоксикации. Так как пневмония лишь в 10% связана с хламидиями; обычно при первых симптомах заболеваниях не предполагают; что оно вызвано такой атипичной флорой. Поэтому может наблюдаться отсутствие эффекта от проводимой терапии. Исследование крови может не отражать наличие воспаление; то есть в общем анализе крови наблюдается нормальный уровень лейкоцитов. Так как инфекция также не вирусная; то и уровень лимфоцитов может быть нормальным. Этим усложняется диагностика хламидийной пневмонии. Рентгенологическое исследование легких также может быть непоказательным; так как чаще всего определяются лишь незначительные участки затемнения; которые говорят о наличии инфильтратов.
Лабораторная диагностика хламидийной инфекции включает исследование антител к хламидии в крови. Также может быть применения ПЦР-диагностика для выявления ДНК возбудителя. При инфицировании первыми начинают вырабатываться антитела класса М. Их максимальная концентрация отмечается в разгар заболевания; особенно при первичном инфицировании. Сохраняются антитела в крови до 2 месяцев. Возможно повышение титра антител при реинфекции; во время обострения имеющегося заболевания. В таком случае уровень антител М будет несколько ниже; чем при первичном инфицировании. Поэтому обычно используется метод парных сывороток; то есть анализ проводят дважды; с разницей в 2 недели. Динамика изменения титра антител класса М помогают диагностировать стадию заболевания. Сложности в диагностике пневмонии требуют проведения комплексного обследования; которое включает также определение Ig G; Ig A и ДНК хламидий. Особую важность представляет оценка динамики изменений антител различных классов в парных сыворотках.