Ревматоидный фактор (РФ)

Ревматоидный фактор (РФ) — антитела IgM, IgA и IgG, вырабатываемые к иммуноглобулинам класса G собственного организма.
РФ изначально применялся для диагностики серопозитивной (при наличии РФ) и серонегативной (при его отсутствии) форм ревматоидного артрита. Однако РФ, как было установлено позднее, возможно выявить при ряде других заболеваний, в то время как на ранних стадиях ревматоидного артрита РФ может не быть обнаружен.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям соединительной ткани. Проявления болезни различны, что объясняется поражением соединительной ткани различных систем и органов. Наиболее частными проявлениями являются нарушения строения суставов, при этом в процессе участвуют крупные и мелкие суставы, изменения всегда двусторонние.

Воспаление при ревматоидном артрите объясняется действие иммунной системы против собственных органов. Так, в процесс вовлекаются оболочки суставов, стенки кровеносных сосудов. На первом этапе отмечается воспаление суставной сумки. Далее происходит неконтролируемый рост клеток, что приводит к утолщению в области суставов. Клинически это проявлением отеком и покраснением. Обычно сперва в процесс вовлекаются суставы фаланг пальцев, лучезапястные, коленные. Больные отмечают скованность в области суставов по утрам, могут быт болезненные ощущения, уплотнения, которые ощущаются под кожей.

Для диагностики заболевания используют ряд анализов. Одним из них является ревматоидный фактор. Ранее считалось, что данный маркер является уникальным для ревматоидного артрита, в связи с чем он получил такое название - ревматоидный фактор. Но позже точно стало известно, что при ряде других аутоиммунных заболеваний в крови также появляется ревматоидный фактор. Также выяснили, что ревматоидный артрит бывает серопозитивный (ревматоидный фактор вырабатывается) и серонегативный (ревматоидный фактор не вырабатывается). Это следует учитывать при диагностике заболевания. Тем не менее анализ обязателен при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, синдром Шегрена. Последнее заболевание характеризуется аутоиммунным поражением слюнных и слезных желез. Также ревматоидный фактор наблюдается при некоторых воспалениях, как бактериальных, так и вирусных.

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

• При подозрении на ревматоидный артрит: наличие утренней суставной скованности, жжения, дискомфорта, припухлости и покраснения в области суставов, особенно мелких.
• При подозрении на синдром Шегрена анализ может быть назначен повторно, если при первом исследовании результат был отрицательный, но клиническая картина ревматоидного артрита при этом выраженная, и симптомы заболевания нарастают.
• При подозрении на соединительнотканную патологию для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. В комплекс обследования в таком случае включают и другие исследования, отражающие аутоиммунный процесс.

количественно, МЕ/мл

• Отрицательный. В норме ревматоидный фактор отсутствует. Но данный результат не может полностью исключить наличие ревматоидного артрита, так как заболевание может быть серонегативным. В таких случаях диагностика проводится при помощи иных исследований, а основным ориентиром служат симптомы болезни.


• Положительный. Данный результат при наличии клинической картины ревматоидного артрита или синдрома Шегрена подтверждает наличие заболевания. Следует учитывать, что ревматоидный фактор также появляется при ряде заболеваний, как аутоиммунного характера, так и воспалительного. Также данный фактор может присутствовать при ряде онкологических заболеваний. У пожилых людей чаще встречается ложноположительный результат.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по результатам исследований во время приема или по телефону.