Гомоцистеин

Гомоцистеин — аминокислота, образующаяся из метионина и цистеина. Основной продукт - метионин - является незаменимой аминокислотой. Это значит, что данное соединение не может синтезироваться в организме и поступает лишь с пищей. Но одного метионина недостаточно для правильного метаболизма гомоцистеина. Ведь крайне важным является не просто образованием гомоцистеина, но и его дальнейшее превращение. Оно происходит под действием витаминов группы В, а именно В6 и В 12. Не меньшую роль играет фолиевая кислота. Эти витамины позволяют организму правильно утилизировать гомоцистеин. Распад его происходит в клетках под действием перечисленных факторов. Особое внимание распаду гомоцистеина уделяется, так как высокий уровень его в крови крайне неблагоприятно влияет на организм, в частности, на сердечно-сосудистую систему, выведение кальция из костей и развитие остеопороза, болезни Альцгеймера. Есть данные о том, что высокий уровень способствует образованию тромбов в сосудистом русле, особенно в мелких сосудах. Также гомоцистеин принимает участие в образовании атеросклеротических бляшек. Но механизмы, приводящие к изменению просвета сосудов таким образом, до конца не изучены. Также нет точных данных о том, что риск развития заболеваний сердца и сосудов можно значительно снизить, увеличив потребление витаминов группы В.

Нельзя не отметить также врожденную аномалию генетического материала, сопровождающуюся развитием редкого заболевания - гомоцистеинурии. При этой патологии наблюдается высокий уровень гомоцистеина в моче и крови, так как нарушается превращение метионина в продукты обмена, в результате чего разрушение гомоцистеина даже под действием достаточного количества витаминов В6, В 12 и фолиевой кислоты не происходит. Данное заболевания проявляется у детей, но не сразу после рождения, а позже. Отмечаются изменения глазных яблок, такие дети страдают повышенной ломкостью костей, повреждением сосудов с образование микротромбов и атеросклеротических отложений на их стенках.

Отдельного внимания заслуживает измерение гомоцистеина у планирующих беременность. Ранее данному параметру не отводилось должного значения, но после углубленного изучения вопроса потери беременности, исследование гомоцистеина, так же, как и исключение антифосфолипидного синдрома, относится к обязательному обследованию. 2 и более неудачных беременностей, окончившихся самопроизвольным выкидышем, позволяют заподозрить патологию микрососудов, а именно образование микротромбов и изменение стенок. Это недопустимо для нормального прогрессирования беременности, так как данные изменения также возникают в сосудах плаценты, что не позволяет правильно развиваться плоду. Исследование уровня гомоцистеина рекомендуется при планировании беременности, так как недостаток витаминов, влияющих на его обмен, встречается в настоящее время достаточно часто. При отягощенном акушерском анамнезе данное исследование является обязательным. К сожалению, гомоцистеинемия является распространенной патологий, изучение которой в последнее время позволяет снизить не только процент бесплодия, но и риск самопроизвольного прерывания беременности на малом сроке.

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

• При подозрении на врожденную генетическую патологию - гомоцистеинурию. Данное исследование может быть назначено как первичная диагностика заболевания.

• При планировании беременности. Имеет смысл знать уровень гомоцистеина до наступления беременности, чтобы, в случае его повышения, вовремя добиться нормальных значений и не допустить потерю беременности из-за микротромбообразования.
  

• Если беременность не наступают более года, то в таком случае исследование гомоцистеинемии проводится в комплексном обследовании по поводу бесплодия. В таких случаях коррекция гомоцистеинемия при помощи фолиевой кислоты и витаминов группы приводит к наступлению беременности, если исключены иные факторы бесплодия.

• При наличии 2 и более выкидышей в анамнезе, наряду с АФС проверяют гомоцистеинемию как причину потерь плода. В ряде стран принято проводить данную диагностику даже при единственной потери беременности. Объясняется данная необходимость исключением наличия микротромбов в сосудах плаценты, что развивается на фоне высокого уровня гомоцистеина.

• При повышенном риске развития заболеваний сердца и сосудов.

количественно, мкмоль/л

• Нормальный уровень гомоцистеина исключает вероятность патологии сосудов лишь из-за концентрации данного вещества.
• Повышенный уровень гомоцистеина требуется коррекции при помощи витаминов В и фолиевой кислоты под контролем анализа крови во время лечения. Основной причиной повышения данной аминокислоты является недостаточное поступление вышеуказанных витаминов с пищей.
• Пониженный уровень не имеет клинического значения.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по результатам исследований во время приема или по телефону.